операция по удалению щитовидки

Мне кажется,что возраст тут не играет роль.Со мной в Харькове прошлым летом йод проходили 2 бабули ле так под 80,одна вообще не понимала чем её будут лечить,когда нас всех инструктировали она спросила сколько раз в день будем принимать ЭТО лекарство.Так что назначение йода зависит и от хирурга и от эндокринолога и от страны.В России назначают йод пожилым людям только при запущенных стадиях из-за того,что страна большая,больных много а центров,где можно пройти это лечение маловато.А может ещё хирург,который оперировал уверен в радикальном удалении щитовидки и метастаз в лимфоухлах и поэтому не назначил йод.Мой хирург тоже убеждал меня,что всё чисто,даже сказал,что голову даёт на отсечение,а оказалось,что куски щитовидки оставил.Муж даже хотел пойти к нему и выполнить отсечение головы.Шутка,конечно,но на йод я попадала своим напором и усилием и не зря попадала,как выяснилось-теперь буду йодом лечебным второй раз дожигать нерадикальную работу хирурга.

Света,есть противопоказания к йоду.Это почечная и печёночная недостаточность,язва желудка,сахарный диабет,туберкулёз.Может в этом причина?

Да,может быть и в этом.Ведь с возрастом приобретается целый букет болезней и йод может принести меньше пользы по лечению рака щитовидки,чем навредить всем органам в пожилом возрасте.Поэтому из двух зол хирург и выбирает самый оптимальный вариант и ограничивается радикальной операцией,гормонами и наблюдением.

Если не секрет во сколько вам выйдет операция вы уже знаете? А то меня в нашем онкоцентре хотят сразу на госпитализацию отправить - никак не могу добиться встречи с хирургом. Хочу операцию платно делать.

Мне 60,йод был назначен.У меня сестра врач,сказала,что если бы было что-то очень серьезное,то назначили бы облучение.Когда к хирургу пришла после йода,он посмотрел и сказал,может кусочек остался,ничего страшного.Так,как я понимаю,йод назначают,чтобы убить остаточки Щ.большая доза гормона также делает свое дело,потом сканирование и дальнейшие пути лечения.Вы же видите Щ это орган по структуре где легко образуются узлы.Ведь у меня удалили узел,и через некоторое время вновь образовался.Мое мнение,если остался кусочек,и у меня склонность к этим узелкам,чтобы не было рецедива убивают остаточки.Но это мое мнение личное,а почему не назначен йод той больной не понятно.Если опираться на УЗИ,мне перед йодом УЗИ показало все чисто,а сканирование светило с одной стороны.А там,девочки,иди знай как нас лечат.Сколько врачей-столько мнений.

Ваш текст

Если не секрет во сколько вам выйдет операция вы уже знаете? А то меня в нашем онкоцентре хотят сразу на госпитализацию отправить - никак не могу добиться встречи с хирургом. Хочу операцию платно делать.[/quot

Я не знаю еще точно,но хирург сказал,что все должно обойтись примерно в 75 000 рублей.Это операция,лежание в реанимации,в палате потом,процедуры,гистологии срочная и долгая.

Елена, спасибо большое за информацию, буду пробиваться на прием к хирургу.

Со мной проходила лечебный йод женщина около 70 лет с таким сахарным диабетом, от которого она уже зрения лишилась и ходила с трудом. Но проходила... По-моему, тут еще играют роль финансовые возможности пациента.

Хорошо, что у вас шейные дела наладились! Берегите себя! Спасибо за адрес - почитала вчера с большим интересом. К сожалению, очень подробно в данные лабораторынх исследований, я не вникла - много информации, в т.ч. лишней. Но одно я поняла: есть 3 человека с разными диагнозами (ДТЗ - гость, гипотиреоз - автор личного сайта и ПРЩЖ - мама), их объединяет прием тироксина и у них наблюдаются признаки полинейропатии. Может, это действительно непероносимость препарата. Действительно, об этом вскользь сказано в инструкиции. Кроме того, перед операцией я интересовалась у хирурга качеством жизни на тироксине. Он сказал, что существенно не изменится, хотя есть КРАЙНЕ РЕДКИЕ случаи его непереносимости. Я стала спрашивать, что за непереносимость, а он сказал, чтобы я не переживала, ведь я к тому моменту 3 года принимала эутирокс из-за гипотиреоза, мол, если-бы была непереносимость, то что-то уже было бы... Т.е. неперносимость - это не миф. Если это так, что я в шоке - что теперь делать? Мама без ЩЖ, нужен тироксин, а он, возможно, плохо переносится. Использовать не до конца изученный-раскрученый тирйодтиронин, который днем с огнем? Я не в восторге. Молюсь, чтобы это было не так. Но буду копать дальше в этом направлении. В инструкции на эутирокс сказано, что непереносимость чаще касается случаев передозирования препарата, может, просто нужно перейти с супрессии на физиологическую дозу? Т.к. мама до операции тоже принимала эутирокс в дозировке 100 и признаков полиневропатии не было, а чейчас принимает 175... Но вместе с тем ПРЩЗ 4 ст... С ума сойти... А вдруг и у меня такое со временем начнется?,,,, Хотя я не на супресии...

Cкажите, пожайлуста, кто знает, какой препарат лучше: эутирокс или L-тироксин?

Я принимаю второй, а читаю что в основном пьют эутирокс. Что лучше?

Люда, в Киеве говорили, что ╨утирокс лучше, но в принципе, то же самое

Я пью и то и другое, разницы не чувствую))

Врачи советуют при смене препаратов контролировать ТТГ.,поэтому часто их менять не рекомендуют.

Одновременно принимаю: 100 Л-тироксина и 25 - эутирокса, т.к. Л-тироксина на 25 найти не могла. Эндокринолог сама предложила так сделать))

Действующее в-во там одно и то же, но, говорят, что эутирокс действует немного мячге. В составе эутирокса есть то-ли мальтоза, то-ли другой какой-то добавочный компонент, и если на него аллергия, то принимают Л-тироксин, т.к. там этой добавки нет. А так разницы никакой. Но желательно не скакать с одного производителя на другого без особой надобности.

Девочки, в феврале 21012года удалили правую долю и перешеек,ПРЩЖ.Радиойод не назначили. Год чувствовала себя хорошо, теперь сильно стали болеть мышцы спины. Прошла КТ легких-все чисто. У кого такое было, даже прикоснуться в некоторые точки больно

Здравствуйте девочки! Спасибо всем вам за то как вы пооддерживаете всех и делитесь своим опытом.

У меня мужу предстоит операция - диагноз пока не известен, биопсию не предлогали, в двух клиниках сказали оперировать. Муж в панике, жутко боиться результатов операции. Я как-то посильнее его духом, да и не имею права (ребенок маленький), стараюсь его поддерживать как могу. Зашла сюда, набераюсь инфы чтоб знать как поддержать и чего ждать от операции. Вопрос к девочкам из Украины: - часто ли у нас в стране травмируют связки? - мужу предлагают местный накроз, говорят что так лучше переносить, но он вроде не просто местный а какойто смешаный ччтоли, никто не делал под таким? завтра идем к врачу договариваться уже конкретно об операции - волнуюсь, т.к. говорить больше буду я (он в растерянности пока) какие вопросы не забыть задать? может ему сразу денег дать чтоб проще разговаривать было? и еще у мужу проблемы с ритмом сердца, проводимостью - переживаю о наркозе..

Буду благодарна любым комментариям! Спасибо

ой, самое главное не написала)) на УЗИ ЩЗ нашли узел около 1,5 -2 мм. не понравилось что он какойто с серыми частями чтоли.

Настя,где вы живёте?Операции лучше делать в Киеве,в у хирурга-эндокринолога. Под местным наркозом делают операции врачи,которые не часто сталкиваются с такими больными. Из нашего районного городка всех направляют в Киев,на Кловский спуск,минуя областных врачей. Но,это для информации,решать вам. По отзывам -никому не повредили возвратный нерв.

Классно - операция без диагноза. И биопсию, если вы потребуете - должны сделать. Операция - последнее дело, не с нее нужно начинать. Сначала убедитесь в ее необходимости. О местном наркозе - весь форум читала - никто не писал. Это, по-моему, давно нигде не используется. Уже есть аппаратура, контролирующая во время операции состояние связок. Операцию нужно делать в специализирующихся на эндокринологии заведениях, у опытного хирурга, о котором вы слышали отзывы. Тогда и за качество и безопасность операции переживать не будете. Я живу в Донецкой области, но операцию делала в Киеве, хотя в Донецке мне тоже настойчиво ее предлагали. Обязательно обследуйтесь, я вам советую, прежде чем соглашаться на операцию. Биопсия обязательно нужна, если у вас узлы в щитовидке. Если зоб, то нет. Врачам вашим видно это не нужно, зато нужно вам - здоровье-то ваше с мужем.

Мы живем в Харькове. Тут вроде бы тоже хорошие специалисты судя по многочисленной информации в интернете. Этот хирург к которому мы обратились делал операции бабушке моей лучшей подруги и еще одной знакомой женщине - все очень довольны, ноя всеравно беспокоюсь. Насчет местного наркоза он вроде бы сказал что такие операции делают для того чтоб лучше перенести и чтоб вроде бы не задеть связки. но решила еще насобирать мнений. Этот хируг-эндокренолог уже 40 лет работает в этом, и в Померках работал 20 лет, говорит что такой наркоз намного лучше поэтому они его и делают. вот и пытаюсь подтверждения найти. Но всеравно спасибо за ответ.

Если не делали биопсию,то будет экспресс-биопсия во время операции.И,может,операция под местным наркозом,потому что проблемы с сердцем?

Я ехала в Киев без направления, оно там не нужно. Обращаетесь напрямую к выбранному вами врачу, и все.

Настя,мы не врачи,советовать ничего не можем. Я тоже не понимаю,почему не сделать сначала биопсию. Местный наркоз,наверное,лучше для организма. Но,если врач говорит,что этот наркоз для того,чтобы не задеть связки...Оставлю своё мнение при себе.

Диагноз есть по УЗИ 04.03.13. : Узловой зоб правой доли 10*14 мм. Лимфаденопатия. Отрицательная УЗИ динамика от 10.12.12.

Простите я тоже начиталась уже взволнована - не написала. Врач просто по сути не объяснил что за диагноз.

Мужу как раз изза проблем с сердцем вродебы местный даже лучше. Но ваши комментарии заставили засомневаться. Хотя по отзывам и клиника и хирург хорошие (((

Здесь есть и оперировавшиеся в Харькове, завтра, может, отзвутся.

Да, вы правы. Но конкретно только изза связок он не говорил, вобщем для организма не хорошо. Даже и незнаю теперь. Завтра идем к нему. Надо составить вопросы: обязательно буду распрашивать о наркозе!!! Спасибо всем

Узловой зоб не показание для срочной операции. И увеличенные лимфоузлы тоже. Время у вас есть, чтобы выбрать лучшее для себя.

Настя,ради интереса почитала про местный наркоз. Так вот,он опаснее,чем,общий.Имеется в виду новокаин,ледокаин. И для сердца он тяжелее. При местном наркозе на возвратный нерв накладывают клипсу,и просят больног что-то сказать. Даже кратковременное наложение клипсы травматично.Общий наркоз позволяет хирургу качественно и тщательно сделать операции. Существуют современные технологии для выделения возвратного нерва ,чтобы его не повредить. К сожалению,большинство хирургов работают по старинке. Настя,это -моими словами ответ врача на мед. форуме.

Буду ждать. У нас это както так свалилось на голову, пошел изза проблем с сердцем, там полностью обследовали и нашли по словам вначале образование 10*10 мм, сдал на гармоны , сказали пока все нормально через 3 мес обследоваться. пошел через 3 мес в специализированую им. Данилевского там повторно сделали УЗИ и вот диагноз, сразу сказали оперировать смутило чтото в этом зобе. Пошли по отзывам знакомых к еще одному хирургу (на кот. остановились) он тоже сказал оперировать. Но т.к. у нас отпуск был на носу за границу, думали уже отменять, он сказал едьте, после сдавайте все анализы к операции и приходите. Вот завтра идем. Как-то мы ему доверились, а теперь вот я начала сомневаться ((

Спасибо всем. Даже незнаю что делать теперь. (((((((((

Настя, я тоже из обастного центра, но поехала оперироваться Киев в специализированный имеено на эндокринной хирургии институт на Кловской. Но у меня было заключение биопсии. Честно скажу - предлагать операцию без биопсии - это очень некомпетентно со стороны врача. Хорошенько подумайте! По УЗИ нельзя определить доброкачественное это образование или нет! Узел может насторожить своим видом - неровными краями, наличием кальцинатов и т.д., но далеко не во всех случаях подобные узлы оказываются злокачественными. А если он доброкачественный, то с ним можно и до 90 лет прекрасно жить. Это может показать исключительно биопсия. Возможно, вам ее не предложили, т.к. нету специалистов в этой области у вас на месте - так что ж - под нож? Езжайте в Киев или на Кловскую (где диагносцировали и оперировали меня, Танюту, Светлану) или в Комиссаренко. Но я-бы советовала Кловскую. Там за один день можно сделать и УЗИ, и биопсию, и с хирургом проконсультироваться., можно и анализы на гормоны сдать, или анализы на операцию. Тогда будет ясность. Сейчас такие операции проходят под общим наркозом,от которого очень быстро и хорошо отходят, на Кловской используют новую наркозную смесь. И анастезиологи там - супер. Я сама страшно боялась наркоза, но все прошло замечательно - будто с утра проснулась и все, ни тошноты, ни головных болей, ни тумана, ничего. Хоть вставай и гулять иди.))) Со мной оперировалась 70-летняя женщина с сахарным диабетом, давлением под 200 и больным сердцем - все нормально. Наркоз был общий, но не очень глубокиий, помнит, как ее теребили, больше ничего не помнит, операция прошла без осложнений. Но вам пока что нужно обследоватся!

Я делала биопсию дважды, один раз в Донецке, написали размытое заключение под вопросом. Повезла эти стекла в Киев, на Вышгородскую, над их качеством там смеялись) Для уточнения диагноза сделала еще раз биопсию на Кловской, диагноз получился без вопросов. Тогда я и решилась на операцию.

Со мной в палате тоже лежала женщина 65 лет с проблемами сердечными, из Мариуполя. Чудесно все перенесла, постоянно кто-то контролировал ее состояние, но жаловаться было не на что. С классностью всех анестезиологов на Кловской согласна)))

бррррррр....девочки. Я в шоке. ((( а думала что не в захалустье живу всетаки, специалистов вроде хороших хватает. Теперь вот совсем растерялась. А сколько по времени ждать результата биопсии? И еще тут помойму читала что биопсия тоже может не 100% -но верный результат показать?! или нет? у меня муж такой недовера и паникер в этом смысле оказался - мне кажеться если он не будет уверен что биопсия не на 100% показывает - он нас с дочкой с ума сведет своей паникой, может это гормоны бушуют изза щитовидки но он совсем себя в руках не держит когда дело такое...(((

Сейчас муж прийдет, поговорю с ним попробую. Еще и дочка (4 года) заболела пока мы в отпуске были - бабушка не уследила, теперь лечу ее, оставлять опять ее ...ээхх (((((((((

боиться что самый страшный диагноз окажеться((

Рассмешили))))))))))))))))) То вообще без биопсии собирались отрезать, а теперь боитель, что не 100% )) На Кловской прекрасный специалист делает биопсию, ее фамилия Стоцкая. Так что все, что у вашего мужа в узле есть, она увидит, биопсия делается под контролем УЗИ, поэтому точно из узла. Вы почитайте форум, здесь писали, что от нашего диагноза не умирают), главное - не запускать. Почитайте форум, он очень познавательный и успокоительный)

А у вас еще и диагноза-то нет. Главное - не паниковать, в любом случае все будет хорошо!!

Я не очень наверное правильно выразилась. Попытаюсь объяснить: узнали что есть зоб, есть динамика - за 3 мес 4 мм увеличился думаю изза этого отчасти насторожило и то что в нем какаето жидкость имееться.пошли в 2 клиники (1 по отзывам одна из лучших) во вторую шли к конкретному человеку тоже по отзывам знакомых хорошему. В обоих местах отправляют на операцию, о биопсии в разговорах было только то что всеравно оперировать, только гистология послеоперационная может поставить точный и правельный диагноз. Больше ничего не спрашивали т.к. были вшоке немного затрудненно переваривали информацию. Теперь муж волнуеться что там не дай Бог злокачественная уже опухоль или что еще. И надееться что после операции забудет об этом ужасе. А если сделать биопсию и она не даст точный диагноз потом жить и как он умеет паниковать все время - он тут за 3 месяца и меня и себя извел, на успокоительных и стабилизаторах уже живет (( както так

Настя, не суетитесь. Сама была в такой же ситуации с мужем. В нашем случае диагноз подтвердился, к сожалению. Ничо, жизнь продолжается.

Девочки вам все правильно сказали. 1 - спросите, почему не делают биопсию. Возможно, узел маленький, до какого-то размера биопсию не делают - могут не попасть. Если внятного ответа не получите - дуйте в Киев без разговоров. Можете предварительно ответ врача воспроизвести на форуме, где Мельниченко консультирует. Эта точно выскажется без обиняков. 2 - спросите, почему наркоз местный. Моему мужу повредили связку при общем, правда, говорят, что не паралич. Так что реально последствия бывают. Но редко. Я где-то читала про такой наркоз совмещенный. Пишут, что не только ничего не чувствуешь, но еще и понимаешь мало. Только понимаешь, что просят букву сказать или типа того. С другой стороны, раз муж такой паникер - на фига б ему такой стресс... 3 - найдите хирурга. В свое время мне сказали, что критерий - 70 операций такого типа в год -- это минимум. 4 - если уж пойдете оперироваться, то перед операцией сделайте качественное УЗИ лимфаузлов шеи у узкого специалиста. По нему хирург будет ориентироваться. Погодите резать, даже при раке 1 месяц роли не играет. Потратьте время и деньги на диагностику.

спасибо Вам огромное за такой полный ответ. Я вобще не паникер вроде по натуре, и до сего вечера пока не начала форум читать не паниковала. Обязательно все это спрошу. Я на из тех кто ведеться просто так, переполошу все и вся, просто изза того что муж паникер, старалась не грузить его всем этим раньше времени. Теперь вот только дошла сюда за инфой. Уже 1 мес прошел с момента как назначили операцию. Да и еще и врач сказал о сроках , цитирую: " я не имею право говорить о сроках т.к. только после операции будет известно что там, месяц точно роди не сиграет а вот больше может и сиграть".

_ А что за сайт где Мельников отвечает на вопросы?

_ Да, насчет местного наркоза и стреса у мужа это точно, я вобще с трудом понимаю как он будет себя вести при поступлении на операцию и во время нее если - говорит с ума сойдет.

Настя,врач Мельниченко,сайт "Тиронет".Могу вам дать телефон врача из Киева,который меня оперировал. Он никогда не отказывает в помощи. Я,думаю,ничего не случится страшного,если вы ему завтра с утра позвоните. На Кловской всё можно сделать в течении дня. Даже узнать результат пункции.

Спасибо большое Танюта!!!! давайте я с мужем поговорю сейчас и решим звонить ему или нет. но Вы напишите пожалуйста можно на е-mail: nanu2005@ukr.net

а как мне представиться если решим позвонить?

http://thyronet.rusmedserv.com/patsientam/forum/ Это российский форум, там на вопросы отвечает Андрей Мельниченко, вы только прочтите правила вначале.

Настя,напишите,получили ли сообщение. Если нет-напишу здесь.Это не секрет,к нему масса людей звонит через знакомых.

Если у вас есть скайп, можем связаться.Расскажу всё подробнее.

Танюта, мобильный телефон П. есть даже в инете))))

http://profirate.com.ua/spec_list.php?specid=100

Так что действительно не секрет!!!

есть скайп st.nanu

будем признательны)

Еще раз спасибо всем

поговорили с мужем ....задумались.

оказываеться мужу предлогали сделать биопсию но сказали - нет смысла т.к. всеравно нужно удалять т.к. у этого зоба какието нехорошие темные стенки чтоли. я об этом узнала от мужа только сейчас.