Фолликулярная опухоль щитовидной железы

Радости у меня не было предела,но останавливаться на этом не стала...Один отрицательный,второй положительный,решила поехать в ЭНЦ на пересмотр.Пересматривал стекла сам Абросимов при мне и сказал,что рака не видит,но надо сдать повторно биопсию у них.Я сдала биопсию на Каширке и после пересмотра пишут,что фоликулярная опухоль Bethesda 4.Пошла к хирургу-эндокринологу в ЭНЦ и он мне сказал,что надо оперироваться,т.к узел и по уши не очень хороший,и биопсия получается.Удалим одну долю,сделаем срочную гистологию и посмотрим.Я ответила ,что мне надо подумать.Взяв заключения все в кучу я решила съездить в Моники.Записалась к врачу на платной основе и вперед.На консультации нового ничего не услышала,кроме того,что про эту 4 группу на ассоциации врачей в каком-то году пришли все к общему мнению оперировать,потому что эта мутация клеток не понятна и ещё у нас не придумали распознавания.Только есть где-то в США.Я спросила,могу я наблюдаться,она сказала это твое решение.Но предупредила,что беременеть нельзя.Но и после удаления 2 года тоже нельзя беременеть. Сказала записывайся у нас на ухи и будешь наблюдаться раз в 2 месяца.Через пару дней я приехала на узи и там тоже самое.

Мне кажется, что Слепцов наиболее продвинутый специалист, и предлагают максимально возможные исследования( биопсия стандартная, жидкостная, молекулярно-генетический тест). Стёкла нужно пересмотреть. Но по протоколу при фол.опухоли любой хирург обязан рекомендовать операцию, для окончательной диагностики. По поводу Ушакова, почитайте есть отдельная тема на этом форуме.

Добрый день, почему именно в ЭНЦ планируете отправить?

Спасибо за Ваш совет просмотреть ветку про Ушакова! Слепцов как специалист мне понравился, но у Ушакова «замануха» с лечением. Нужно было описание лечения и реальные отзывы о результатах.

мне поставили диагноз 10 лет назад и 10 лет говорили что надо оперировать, хотя гормоны все были в норме. Теперь я понимаю, что тянуть нет смысла рак или нет даже за 10 лет не выявишь так как метастазы идут очень медленно и просто в один прекрасный момент все может стать уже не операбельным.

Я недавно консультировалась в Москве с очень хорошим врачом он сказал следующее, что опухоль если она не раковая не перерождается , но и при фолликулярной аденоме есть риск кровоизлияния например при ее росте. Если у вас результаты анализов на гормоны в норме то наверное можно и не торопится, а если у вас сдвиг то вы все-равно будете пить гормоны для поддержания нормального состояния, так лучше уже не гадать, а сделать операцию. ну это моё мнение, я ложусь на операцию на следующей недели как выпишут напишу.

Надеюсь про Ушакова вы составили своё мнение. Я там сделала УЗИ за 6000р. А в ЭНЦ конечно можете отправить стёкла на пересмотр, Амбросимов делает, цена 1000 за стекло. Мне тоже очень не хочется делать операцию, но я себя всё же настраиваю что это необходимо. Сейчас мне несколько экспертов по узи говорят что аденома. И настоятельно рекомендуют операцию, поскольку ничто не гарантирует что не переродится и неизвестно в какой момент. Хирург ( хороший с большим опытом) сказал мне, что толку делать молекулярно генетический тест, все равно надо резать. Ну я говорю, ну чтобы определиться с объемом операции. Нет, ответил, во время операции будет понятно. Вот как то так.

Добрый день, пока не удалось узнать, а у вас???

Здравствуйте, тут женщина выше писала о том, что приём стоит 53000... или это просто в его клинике узи? Насколько оно информативно? Я просто из другого города , вот хочу сделать у него узи

Здравствуйте. Отсылайте стекла в Питер в Северо-Западный центр эндокринологии на Фонтанке. Там потрясающий морфолог, который практически спас мне жизнь.

Напишите свои электронный ящик я вам сброшу информацию.

Всем привет.
Слежу за форумом с середины июля, спасибо ему большое, в свое время не дал "потерять землю из под ног". История моей опухоли началась в марте 2020 года, когда при контрольном УЗИ (есть коллоидный узел в левой доле), мне сообщают, что в правой доле тоже появился узел, на тот момент он был размером 1,1*1 см. Расстроившись пришла к эндокринологу, на что она сказала, что узел по УЗИ хороший и не обязательно бегать с каждым узлом на биопсию. Сказала прийти через полгода, будем смотреть динамику. Через полгода у сына начался сад, вечные больничные, а ещё через пару месяцев забеременела дочкой, потом роды и было немного не до узла. В июле этого года (прошло 2,5 года) по УЗИ узел вырос до 1,7*1,2 см и после этого пошла на биопсию. По результатам мне выдали, что у меня фолликулярная опухоль и ее надо удалять в онкодиспансере. Земля ушла из под ног. Отправила стекла в Питер на пересмотр, по результатам фолликулярная неоплазия высокой степени. Решилась на операцию, все кругом твердили, что без нее никак, да и сама бы я не смогла жить и думать, а вдруг там карценома. Сделали операцию неделю назад, больше боялась, совсем не страшно в итоге, реабилитация минимальна, через 3 часа после операции уже обедала в палате. По результатам гистологии раковые клетки не найдены - фолликулярная аденома. Так что если кому в Питере ставят высокую степень - не пугайтесь, не понимаю что в принципе это значит.
Операцию делала у себя в Мурманске, есть у нас замечательный хирург - онколог Бурдин, руки золотые, все бесплатно по ОМС.

Здравствуйте. Вы сдавали анализ на тиреоглобулин перед операцией? Что у вас он показал?

Нет, не сдавала. Его насколько знаю назначают уже после операции при подтвержденном раке в целях профилактики рецидива

Девочки, а какого размера ваши узлы??? У меня около 3 см. Заметен на шее. Уже два месяца не живу, а существую. Не могу ни на что решиться!!! 20% вероятность очень пугает (((

Девочки подскажите кто еще практикует лечение бадами? может альтернативное лечение кому помогло? моему узлу уже лет 17, он был меньше 1 см и вырос до 3 см после родов. гормоны в норме, а вот цитология меня улыбает) 2 пункции 2013г, 2014г. колоидный узел, а в 2017 фА. Врач сказал наблюдаемся дальше

Добрый день участники форума ! Мне на днях поставлен диагноз по биопсии фолликулярная опухоль -4 , ищу везде информацию !
Очень прошу совета , кому не сложно и кто не оперировался можете ли ответить на мои вопросы 🙏
Мой номер 89126531370 Женя

И мне тоже пмставили такой же диагноз. Тоже если у тебя будут какие то новости напиши.8 960 418 87 95 Катя.

Всем привет! Хочу поделиться своей историй. В июле этого года я случайно узнала про узел на щитовидке. По узи 1.3см тирадс 3. Сразу обратилась к эндокринологу, меня отправили в Пирогова на биопсию. Результат биопсии - фолликулярная опухоль бетсезда 4. Сказать, что я была в шоке - ничего не сказать!! На выдаче результата сразу сказали - только операция! В сентябре запись была только на октябрь 2023 года, тк операция плановая, а не срочная. Я естественно стразу записалась, но потом вспомнила, что у меня есть ДМС. В общем они согласовали мне операцию на 11 октября этого года, я согласилась. Не согласовали только мониторинг связок на время операции, стоит 17 тысяч(я оплатила). Ходить ещё год с непонятным узлом на шее я бы не смогла чисто психологически. И да мне 34 года, двое детей. У эндокринолога никогда не наблюдалась ранее. Пока ждала операции решила сходить к Слепцову. Он сказал все тоже самое- только операция, узел выглядел нормально с его слов и находился с краю , сказал что на усмотрение хирурга можно удалить только его, а не долю полностью, но врачи этого делать не любят. После визита к нему немного успокоилась. В общем 12 числа меня прооперировали в Пирогова. Впечатления о больнице и о персонале очень хорошие, все быстро и четко. Там я провела всего 3 дня! Удалили в итоге целиком правую долю с перешейком. Восстановление проходит хорошо, голос есть)). Через 4 дня я получила результат гистологии - фолликулярная аденома) слава богу. Самочувствие пока никак не изменилось. Жалею ли я что сделала эту операцию?? Однозначно нет!

Здравствуйте. Отсылайте стекла в Питер в Северо-Западный центр эндокринологии на Фонтанке. Там потрясающий морфолог, который практически спас мне жизнь.

Здравствуйте. Вы платили за прикрепленнее к врачу 75тыщ?

Здравствуйте, кто то есть из Екатеринбурга, кто делал операцию в 40 й больнице? У меня скоро будет операция , боюсь что без наркоза, сказали что буду в сознаний , просто обезболят шею , очень переживаю

Вы молодец а я даже не смотря на коронавирус, планирую переть в Питер. И думаю ну зачем я свои стекла в Новосиб. отправила ведь в двух местах сказали ФО но нет, я решила и там проверить. в итоге нашли папилярную карциному. Я просто боюсь момент упустить, то есть допустим сейчас можно отделаться малой кровью, вдруг время упустить и будет уже гораздо все печальней. Но уже из за этого короновируса думаю. может просто сходить на УЗИ посмотреть, если все так же , то пока оставить , пережить смутные времена. Ирина

У всех все на столько индивидуально, что тут какого-то определённого ответа нет. Если вам предлагают удалить долю, то это всего пол беды, зато вы уже успокоитесь и будете наслаждаться жизнью с одной долей. Это я говорю как уже прооперировшаяся и прошедшая путь нервных срывов в период принятия решения. Все равно прийдете к операции рано или поздно. Я 3,5 года надеялась на чудо..

Так и не знаю, какое верное. Тут тема для тех кто решил рискнуть и не оперироваться ). Пока в ваших стеклах не нашли раковых клеток, всё зависит от ваших нервов и количества порочтенной информации. Если хоть в одном описании будут клетки рака, то они никуда не исчезнут. А неоплазия это и значит - «непонятно что».

Вот и я попала в круги прооперированых. Я уже писала в данном форуме. Для большей ясности напомню, у меня 3,5 года назад нашли опухоль 23 мм, по биопсии Бетесда 4. В опухоли было обнаружено не большое количество клеток Гюртле. По узи картине тирадс 3.
20.01 я прооперировалась в своём городе Сургуте у хирурга с говорящей фамилией Раков. Операция прошла хорошо, длилась примерно 2 часа. Удалили левую долю и перешеек. На срочной гистологии (как мне изначально сказал лечащий врач) опухоль диагностировали фолликулярной аденомой, отправили на гистологию. Спустя 8 дней, когда я выписывалась врач опять сказал, что пришла предварительная гистология и опять аденома. Но в выписке указано было иначе- картина подозрительна в отношении онкоцитарной (гюртлеклеточной) опухоли с неясным потенциалом злокачественности. Я поинтересовалась у хирурга как это понимать, он сказал, что обычно такие не понятные ситуации относят к доброкачественным и назначают каждые полгода наблюдаться. А так же мою долю направили на ИГХ (более углублённое исследование) вот жду и не знаю что делать.
По общему состоянию ухудшений в здоровье не наблюдаю. Так же бодра и весела как и до. Ни чего не лезет, не толстеет)) Из плюсов которые я успела обнаружить за это время, пришёл в норму сердечный ритм.
Ну и минус, но это в моей ситуации и считается редкостью, знатная гематома над шрамом. Прокалывали раза 4, на последнем уже жидкости практически не было. Мажу гелем бодяги, постепенно уходит. Не приятная конечно штука. У шеи не товарный вид)) но думаю должно пройти.
Если есть вопросы, задавайте.

Доброго дня! Согласен, форум отличный, много полезной информации. У меня ФО 4 бечеста, 1.8мм, за год вырос на 6мм. Сделал 3 биопсии, две в Пирогова, одну в Первом меде. Диагноз по цистологии совпал, назначили плановую операцию на конец октября в Пирогова, по российским протоколам лечения больше никаких исследований не назначают. Но я не хочу делать пока операцию, склоняюсь понаблюдать, пройти все возможные исследования. Я нашел что у нас в Питере делают генно-молекулярное тестирование результата ТАБ в НЦКМД на ул. Олеко Дундича д.8. Стоит 8900р для щитовидной железы. Причем стекла из Пирогова к ним отправляют на морфологические исследования, и мои стекла с последним ТАБ были у них. Я оплатил по счету за услугу, ехать даже не пришлось. Результаты придут на почту через 7-10 дней. То ли это тестирование, которое делают в США пока не понимаю, позже выясню. Ни один врач, с которым я консультировался, при вопросе про генно-молекулярное тестирование, никакой конкретики не давал, даже в Петрова в Песочке. К Слепцову пока не удалось попасть на прием, запись к нему огромная, очень много желающих. Вроде как не слышали и обсуждать не хотят. Только все предлагают оперироваться у них. Кстати, для операции предлагают приобрести за 18тыс спец аппарат для снижения риска повреждения на голосовом гортанном нерве, а в Песочке сказали что у них он входит в объем операции и покупать отдельно не нужно. Я пишу про операцию по омс. Теперь насчет исследования, сейчас в России решается вопрос, вводить гмт или нет в официальный протокол исследований при ФО, последний конгресс был летом 2021, на нем читала доклад специалист как раз из нцкмд. Как я выяснил, тест дает 93%, по остальным 7% нет известных науке мутаций рака. Также есть информация что можно сделать сцинтиграфию щж, посмотреть накапливает ли узел вещество или нет. Если накапливает, то с большей вероятностью он доброкачественный. Буду обсуждать целесообразность этого исследования с эндокринологом.

Делюсь своей историей. Знала об узлах левой доли с 18г. Узлы были большие. По таб всегда бетезда 2. В этом году таб одного из узлов показал бетезда 4 фол опухоль. Сразу предложили операцию. Я пересмотрела стекла, результат бетезда 2. Но все равно страшно было. Раз один врач увидел опухоль. Эндокринолог предложил узи с эластографией, которая измеряет жёсткость узла. Чем узел жёстче, тем больше вероятность зла. Там выяснилось, что моя проблема это большой и жёсткий узел в перешейке. Ранее никто про него мне не говорил. Сделали таб. Бетезда 2. Повторили узи через 3мес. Узел вырос в 2 раза и стал более жёстким. Тут я уже испугалась. Итог 3 недели назад удалили левую долю и перешеек. По гистологии аденоматоз. Об операции не жалею. Надоело это все. Вечные таб, тревожные узи. У меня маленький ребёнок. Решила не рисковать.

Скажите пожалуйста, а беременели с узлами? Как они в беременность себя вели? И как прошла операция и восстановление?

моей родственнице 53 года. цитологическая картина - фоликулярная опухоль узел 11 мл. за 8 месяцев лечения Бимедисом узел не наблюдается а функции щитовидной железы восстанавливаются.

Да, об узлах узнала в 18 году. Родила в 21году. Во время бер также для контроля делали таб самого большого узла. Во время бер и гв (1,5 года) узлы выросли. Гормоны были в норме. Операция прошла нормально. После операции 2-3дня больно кашлять и глотать из-за трубки(наркоз). Обезбол кололи 2 дня на ночь. Потом я отказывалась. Лежала в больнице 5 дней.

Подскажите где и у кого опрерировались?) спасибо большое) скорейшего восстановления!

Здравствуйте. А гистология какая?

Здравствуйте, тоже выявили bethesda 4, фолликцлярная опухоль, пойду в пн к хирургу в Пирогова, но цитолог написал, что лучше еще пересдатт биопсию. Консультировплась онлайн, все говорят про операцию. Узел до 12 мм, и маленький 4 мм, кисты еще по щитовидке. В общем переживаю ужас как,

Про узел знаю 8 месяцев. После пункции прошло 4 месяца. Тогда и узнала что это фолликулярная неоплазия. Сразу такая паника - почти согласилась на операцию. Теперь наоборот не хочу вообще делать! Мне сказали приходите на УЗИ через три месяца если не будет отрицательной динамики, то это камешек на весы в вашу пользу. Я думаю врачи сами не знают что это. Фолиикулярная - для них загадка, пока не разрежешь не узнаешь. А для больного лотерея... Вы зайдите на форум к Ушакову - напишите свои обследования - он консультирует и немного успокаивает. Решать конечно каждому за себя. Я решила наблюдать.

ЧАСТЬ 4
Вернувшись за ее описанием клеток, мне лишь посоветовали пройти узи, как с чистого листа ничего не обьясняя никому....я прошла узи в Москве. Мне НИЧЕГО НЕ ВЫЯВИЛИ....никаких узлов, никаких увеличений. Узист спросила только не болела ли я недавно ЛОР-органами, так воспалено поле вокруг щитовидки. Я вспомнила, что орала недавно и болели лимфоузлы, узист сказала, что воспаление вокруг щитовидки некоторые воспринимают как воспаленную саму щитовидку.... кароче такая история, что напоминает чудо, было ли что-то у меня или нет...никто толком клетки мне не расписал, а когда уже расписали, сказали, что это просто ткань железы, а никакой не узел...т.к произошло кровоизлияние....и на узи 4 ничего не было видно !!! Я написала так подробно лишь потому, чтобы опровергнуть мнение, что в СПб в центре имени Пирогова никто вам расписывать ничего не будет, а заключение- фолликулярная опухоль далеко не повод к операции. Как минимум найдите человека, который толково распишет вам клетки...и если цитолог ваш отказывается это делать, это как минимум должно вас насторожить! Естественно к Ушакову я не пошла, я вернулась обратно. Иногда действительно нужно всё бросить и ехать за тем, что нужно в первую очередь вам...для меня это оказалась Москва...и наверное нужно быть этому благодарной. Ну а т.к я там была, я еще пошла в гомеопатический центр с целью поднять иммунитет, который за 2 года унёс от меня 10 кг. Буду пробовать гомеопатию, и советую многим изучить этот вопрос в решении вашей проблемы с щитовидкой...Вот так) Всем здоровья, здоровья и толковых врачей на пути !)

Здравствуйте, а как найти форум Ущакова ,чтобы проконсультироваться.Подскажите пожалуйста)