операция по удалению щитовидки

Добрый вечер! Прочитала, что вы оперировались в 36 гкб, тоже предстоит операция там 11.11, хирург Косов. Вроде по отзывам хороший, но я так и не поняла по вашему отзыву про него...у меня биопсия 3-4 фолликулярная опухоль не исключена.
Много читала и решила тоже идти в 36
Как вообще после операции? Кальций как у вас? Судороги и тд...блин столько начиталась и именно этих судорог боюсь

24794. Крысь, прочитала Вашу историю и, честно говоря, расстроилась, потому что мне лично повезло - я оперировалась у Пантелеева, что касается других врачей, то тут лотерея. Специально залезла на их сайт, проверила список сотрудников: ну, какбЭ из знакомых лиц, кого хвалили как опытных - Слободяник. Тот же Косов тоже считается опытным, но он оперировал мою соседку по палате - и та всё была недовольна. Но я до сих пор связываю её недовольство с тем, что она уже сразу, как очухалась, побежала покурить. Дроганова не помню, а был классный хирург Гадзыра, но он теперь ушёл в ЭНЦ на Д.Ульянова. Остальные - просто дети из подрастающей смены. Девочку новенькую не помню в упор, но успела застать очень хорошую Удилову - её все очень хвалили, но она ушла в узи-сферу, хотя и продолжает людей пунктировать по щитовидке..Очень хороший мальчик ассистирует Пантелееву - Светлов, хороший доктор, внимательный и чуткий, надеюсь, вырастет в Мастера. А вот на Шафигуллина поискала сейчас отзывы - похихикала, ну, может, он и чудо-доктор, при мне никого он не оперировал, не могу судить, а вот как человек произвёл крайне неприятное впечатление. Так что я бы всем посоветовала идти к самому Пантелееву, если реально сложный или сомнительный случай, а на остальных хирургов идти только после предварительной консультации у него, потому что сложного пациента он врачу попроще не будет доверять.

Шов у Косова получился ровный, аккуратный, а что в глубине - покажет УЗИ и ТГ, пока для этого ещё рано. Что мне не понравилось - в день выписки неожиданно оказалось, что он уехал на учёбу, выписку отдавал другой хирург. Причём дама, которая именно с ним лично договаривалась на операцию, за определённую благодарность, была удивлена не меньше, что врача нет. Как то я считаю, что о таких вещах предупреждают. ИМХО, для бесплатного и быстрого варианта при условии, что добро, 36, наверно, лучшее в Москве, у них хоть с голосом все остаются. Но если есть хоть небольшая вероятность зла - я бы подумала, как минимум, четко обговорила необходимость профилактической лимфодиссекции.

Кальций, паратгормон недавно сдала, норм, из тех кто с нами оперировался в одни дни с щитовидной или паращитовидкой, это человек 10, только у одной дамы с кальцием проблемы были.
Меня потом посылали в больницу Бахрушиных к хирургу на консультацию, там очень удивились, что в 36 с подозрением на рак взяли, сказали, что обычно они перенаправляют в таких случаях. И что в моем случае обычно делается хоть минимальная лимфодиссекция - со стороны опухоли.

Зато в 36 мне биопсию отлично сделал Лабоян, молодой парень, смотрел что в шприце чуть ли не в микроскоп, был недоволен, переделывал раза три. Потом Абросимов хвалил его заочно, сказал, что очень редко по биопсии Bethesda 5 ставят, обычно 4, как было на предыдущей. Если бы не этот парень, может мне бы вообще лишь половину отрезали, как год назад предлагали в другом месте.

История пока в процессе. Пока Т1NxMx, скоро сдам ТТГ и пойду к Платоновой в ЭНЦ, уже записалась, в ноябре на УЗИ в онкодиспансер и для подстраховки к Солдатовой.

Для себя решила, что если все же придётся удалять узлы, наверно поеду в Питер, на операцию в ЭНЦ и до кучи на радиойод вряд ли заработаю одновременно, а нейромониторинг и выбор хирурга в Питере потяну

Пантелеев сейчас в основном платно оперирует, делает операции с эндодоступом, они в 36 идут как внебюджет, и говорят, на них большая очередь. И сам еще делает по омс надпочечники, т к их оперирует только он.
Слободяник нас выписывал, точнее - менял повязку (вот и вся выписка, т к эпикриз просто отдали на сестринском посту). Но показался внимательным, поинтересовался, что у меня с голосом - я в первые дни полушепотом говорила из-за отека, постепенно прошло

У меня эта фо 3-4 и узнать, рак ли это можно только по гистологии, что и вызывает неопределённость, где оперироваться, и что там удалять...
Но по узи все говорят аденома, а там кто его знает, что за клетки внутри
Буду надеятся тоже на успешную операцию без осложнений, все же в 36 они их делают ежедневно и опыт огромный.
Почему вы с Косовым не обговорили про ЛУ перед операцией, если были такие результаты биопсии? Я правильно поняла, по гистологии это рак 1 ст? Что теперь в итоге вам назначили, йод? Или что дальше то?
Я на консультации хочу эти моменты обсудить конечно, но по моим результатам биопсии вряд ли он будет делать лимфодиссекцию.
Кстати вы результаты гистологии пересматривали где то ещё?
Возможно писали уже, извиняюсь сразу, нереально прочитать весь форум этот...

Не обговаривала, да, накосячила, но я просто предположить не могла, что можно без нее (грубо говоря, если она не делается или делается в недостаточном обьеме- невозможно поставить категорию по tnm), для меня это было очевидно, также, как и то, что нужно полное удаление, а не геми. У меня было две сложные операции в прошлом, не эндокринные, возможно, везло, но как то не приходилось обговаривать, что мне должны удалить, а что оставить. В конце концов, пациент не может знать всех тонкостей, я например уже только потом выяснила в гайдах, что нужно удалять определённое количество лу, если бы мне удалили например один, это бы тоже не помогло - это нюансы, которые я считаю все же врач должен знать. И применять. Я понимаю, что если их не трогать - меньше вероятность повреждения паращитовидок и потери голоса, а это статистика, хорошие показатели. И по правилам, их разрешается и не удалять, т е формально врач ничего не нарушил, просто пошёл по более лёгкому для себя пути.

По УЗИ до операции лу были норм визуально, хирург-онколог потом выразила надежду, что при операции их внешне оценили и ничего плохого не увидели. Ну я конечно тоже на это надеюсь) Но метастазы не всегда видны. По гистологии мне в 36 поставили атипическую аденому, с очень странным описанием. Отнесла стёкла к Абросимову в ЭНЦ - он сказал, папиллярный рак, вообще без сомнений, а лучше него никто не смотрит.

Стадия 1 это по возрасту, до 45 у всех 1 или 2. t1 это размер, до 2 см. Сейчас возможно радиойод будут делать, чтобы уточнить что с лу, т к УЗИ и тг ещё не информативны, а когда будут информативны - пройдёт слишком много времени для йода. Просто обидно - у меня настолько простой случай был, инкапсулированная опухоль, небольшая, в не сложном месте

А КТО или ПЭТ КТ нельзя делать?
Там насколько я знаю, видны метастазы по всему организму

У нас есть простой онкомаркер - ТГ

У нас есть простой онкомаркер - ТГ

Koterisha, а вообще не накручивайте себя, 3-4 это очень большая вероятность, что добро, пусть так и будет! Операция рутинная для врача, а если щитовидка не увеличена во много раз, опухоль не гигантская и никуда сильно не врастает, оперировать её хирургу с опытом просто и вероятность осложнений невысока.

У вас кстати какой наркоз был? Трубка в трахее да? Как вообще перенесли? Просыпаешься ещё с этой трубкой или как?

Простой онкомаркер? Это если всю щитовидку удалили, а если половину?

Пишут, что ТГ не всегда показывает онко🤷🏼‍♀️

Ну если пойдут метастазы, будет и так понятно. Мне кажется.
Вы уже сделали операцию?

Если половину он не информативен( Вот поэтому некоторые предпочитают удалять все, даже если по биопсии фо. Потом проще наблюдать врачам. КТ, ПЭТ могут показать, могут нет. И пациенту, если он мнительный, спокойнее. Я очень долго вьезжала в вопрос, вначале мне казалось что лучше когда половину оставляют (конечно при условии аденомы), а сейчас я понимаю, что самый верный подход в ЭНЦ. Вырезать все по максимуму и потом разбираться. Мне вначале предлагали оперироваться в ФНКЦ ФМБА, на консультации хирург говорила, что показана геми (тогда у меня фо была по биопсии), но при операции хирург смотрит, если ему не нравится щитовидка или опухоль, удаляет все. А у меня и по УЗИ по всем признакам, и визуально, по макроописанию гистологии (а до пересмотра и по микро:)) аденома на фоне нормальной щитовидки. Наверняка хирургу бы все понравилось... Я вообще до последнего была уверена, что у меня аденома, и дотошный парень на второй биопсии просто перестраховался, тем более он дописал "нельзя исключить рак".

ТГ и АТ ТГ сдают не ранее чем через полгода после удаления ( некоторые пишут что можно через 3 мес, но может ещё в норму не прийти). В моём случае ждать стремно, т к если показан радиойод - его также надо в течение полугода, а быстро на него не попадешь

Трубка, её всем с эндотрахеальным делают. Я проснулась и трубки не помню, а девочка из палаты рассказывала, что помнит и трубку, и как её вынули. Перенесла терпимо, немного знобило, по моей школе трёх наркозов этот посередине, самый лучший был в крутой ведомственной больнице. Но в принципе разница в самочувствии не критична, у меня она в степени озноба в основном выражается, в 2003 меня дико трясло, но тогда наркозы были значительно хуже.

Эндотрахеальный первый. Или в крутой больнице он был такой хороший (не нашла в выписке какой именно делали), что я его не почувствовала. После эндотрахеального возможна боль в горле как при ангине (это я знала, у меня при ангинах болело сильнее), кашель с желтой мокротой, как при бронхите, только не такой глубокий (об этом узнала за день до операции от прооперированных ранее). У меня в первые две ночи кашель был очень сильный, и потом еще дня 4 покашливала, у соседки по палате почти не было. Другие говорили, что как повезёт, причём не особо важно, куришь, или нет.

Если половину он не информативен( Вот поэтому некоторые предпочитают удалять все, даже если по биопсии фо. Потом проще наблюдать врачам. КТ, ПЭТ могут показать, могут нет. И пациенту, если он мнительный, спокойнее. Я очень долго вьезжала в вопрос, вначале мне казалось что лучше когда половину оставляют (конечно при условии аденомы), а сейчас я понимаю, что самый верный подход в ЭНЦ. Вырезать все по максимуму и потом разбираться. Мне вначале предлагали оперироваться в ФНКЦ ФМБА, на консультации хирург говорила, что показана геми (тогда у меня фо была по биопсии), но при операции хирург смотрит, если ему не нравится щитовидка или опухоль, удаляет все. А у меня и по УЗИ по всем признакам, и визуально, по макроописанию гистологии (а до пересмотра и по микро:)) аденома на фоне нормальной щитовидки. Наверняка хирургу бы все понравилось... Я вообще до последнего была уверена, что у меня аденома, и дотошный парень на второй биопсии просто перестраховался, тем более он дописал "нельзя исключить рак".

ТГ и АТ ТГ сдают не ранее чем через полгода после удаления ( некоторые пишут что можно через 3 мес, но может ещё в норму не прийти). В моём случае ждать стремно, т к если показан радиойод - его также надо в течение полугода, а быстро на него не попадешь

Операция 11 ноября будет только.
Удалять будут всю ЩЖ, в левой доле узел почти 2 см, который пунктировали (Фолликулярные клетки, скорее аденома - так написано, 3-4 по категории). В правой три узла мелких, непонятных, и за лето появились кальцинаты в одном и рядом с ним. Поэтому удалять всю ЩЖ будут. По УЗИ лимфоузлы в норме. У меня вообще все в норме, гормоны, размер ЩЖ, только вот эти узлы...

Скажите пожалуйста кто что делает со швом. После операции прошло 4 месяца - хочу попробовать кремы или пластыри. Кому что понравилось?

А не мог тот самый великий Абросимов ошибиться?

А мне как раз в ЭНЦ удаляли. Наоборот, думаю там не всю щитовидку стараются вырезать. Мне половину удалили, при ФО 4 - и врач и я думали аденома. Оказалось нет((( Так что ТГ неинформативен теперь...

Операция 11 ноября будет только.
Удалять будут всю ЩЖ, в левой доле узел почти 2 см, который пунктировали (Фолликулярные клетки, скорее аденома - так написано, 3-4 по категории). В правой три узла мелких, непонятных, и за лето появились кальцинаты в одном и рядом с ним. Поэтому удалять всю ЩЖ будут. По УЗИ лимфоузлы в норме. У меня вообще все в норме, гормоны, размер ЩЖ, только вот эти узлы...

У меня тоже все было практически в норме, небольшие узелки. Но была страшная слабость. Один врач предложил наблюдать, другой отправил на биопсию без наблюдений.
Поэтому я уверена, что метастазы почувствую раньше анализов :-)

Не думаю, по его гайдам все учатся, больше него щитовидок никто не видел. Была ещё Бронштейн, но умерла, т е пересматривать не у кого просто. И у меня было очень странное описание гистологии, грубо говоря, атипия на атипиии, но аденома, морфолог сама посоветовала пересмотреть. Того диагноза, который она мне поставила (атипическая аденома) по современным гайдам нет, да и так как больница общего профиля, ей все несут, она не по щитовидкам все же.

У меня алл ринит практически хронический, плюс стаж курения, нормально. Да и астма в прошломдумаю роли не играет, смысл эндотрахеального, грубо говоря, чтобы аппарат за пациента дышал, т е лёгкие отдыхали. Просто пока они отдыхают, в них слизь скапливается, у кого то больше, у кого то меньше, это нормально. И кашель не тяжелый как при бронхите, как бы не грудной, откашливаешься легко достаточно, насколько прооперирован гость позволяет. Да и не у всех бывает. Просто если бы меня не предупредили я бы перепугалась

Кстати, если аллергик возьмите что нибудь из антигистаминных. У них там есть думаю, но что не известно. Я через два дня зачесалась на что то, как легкая крапивница пошла на бедрах и голенях (не помню уже, писала про это или нет), супрастин быстро все снял. Прооперировали в среду, зачесалась в пятницу.

Вам главное все удалят, это хорошо) Лу это уже мелочи. Я смотрела статистику, перерыла все, что нашла на киберленинке, случаев, когда потом вылезают клинически значимые метастазы, которые не видны до операции, не так уж и много. Макро они и на УЗИ видны, а микро, если держать ттг низким, даже если они где и есть, могут и никогда не дать о себе знать. Вы где УЗИ делали, оно экспертное, т е на экспертном аппарате? Если нет, может есть смысл для подстраховки сделать в энц? Или в ронц, знаю, даму очень хвалили, Гаяне, на А фамилия, у меня записано если что.

Вам главное все удалят, это хорошо) Лу это уже мелочи. Я смотрела статистику, перерыла все, что нашла на киберленинке, случаев, когда потом вылезают клинически значимые метастазы, которые не видны до операции, не так уж и много. Макро они и на УЗИ видны, а микро, если держать ттг низким, даже если они где и есть, могут и никогда не дать о себе знать. Вы где УЗИ делали, оно экспертное, т е на экспертном аппарате? Если нет, может есть смысл для подстраховки сделать в энц? Или в ронц, знаю, даму очень хвалили, Гаяне, на А фамилия, у меня записано если что.

Ладно, посмотрим что покажет моя гистология, если что тоже понесу в ЭНЦ.
Возьму конечно с собой все свои брызгалки.
А Пантелеев не из ЭНЦ?

А вы где оперировались? Давно? В итоге всю ЩЖ удалили да?

Понятно, про кашель тоже не знала, у меня ещё в анамнезе астма в ремиссии сейчас и аллергический ринит( вот и думаю как я его перенесу этот эндотрахеальный наркоз, такого наркоза в моей жизни не было.
Хочу тоже не помнить трубку)))

Здравствуйте! У меня тоже астма, вазомоторный ренит и синусит, операция была месяц назад, перенесла всё отлично. Рекомендую взять с собой леденцы от кашля, сразу после операции принимать. На следующий день уже всё хорошо будет.

Я аллергик, астматик- аспириновая триада, ренит. Проколола Глюканат кальция перед операцией . Сейчас готовлюсь к продлению инвалидности. В 5 раз. Не знаю оставят или снимут 3 группу по ШЖ. Девочки , кто недавно проходил , как сейчас? Я из России и еще переезд на новое место. Из льгот мне больше нравиться стоянки льготные. За жилье и ЕДВ суммы по 3 гр не большие. Лекарств сейчас тоже мало выписывают . Пенсию я по возрасту получаю. Плакать особо не буду.

Инвалидность дают только при удалении полном и при обнаружении рака?

Добрый вечер! Прочитала, что вы оперировались в 36 гкб, тоже предстоит операция там 11.11, хирург Косов. Вроде по отзывам хороший, но я так и не поняла по вашему отзыву про него...у меня биопсия 3-4 фолликулярная опухоль не исключена.
Много читала и решила тоже идти в 36
Как вообще после операции? Кальций как у вас? Судороги и тд...блин столько начиталась и именно этих судорог боюсь

Сказал ,что все норм живите дальше , не факт что распространится ... куда идти то дальше ? На тиронет ? Я просила перед операцией ,что бы все удалили

Добрый вечер, уважаемые форумчане. У меня такой вопрос к тем, кто проходил радиойод, вопрос глупый, конечно, но может кто - то ответит: скажите, а на ОФЭКТ - КТ после йода видят опухоли, например, других органов, не относящихся к щитовидке? Просто интересно, а спросить не у кого.

Елена-Липа, только помните, что и вино надо пить теплым, да и коньяк можно тяпнуть............

У меня послезавтра опирация вот вопрос сколько времени нельзя пить спиртное я люблю пиво виски.

У меня послезавтра опирация вот вопрос сколько времени нельзя пить спиртное я люблю пиво виски.

Это зависит от того, будете потом супрессивную дозу левотироксина принимать или нет.
Если супрессивная доза, то спиртное и курение не желательны. Т.к. дополнительная нагрузка на сердце.

Это зависит от того, будете потом супрессивную дозу левотироксина принимать или нет.
Если супрессивная доза, то спиртное и курение не желательны. Т.к. дополнительная нагрузка на сердце.

А супрессивная доза это сколько?
Мне вчера удалили щж, назначили 100 л тироксин, пока лежу в хирургии, наблюдают