Артродез голеностопного сустава

http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201911190027 не знаю откроется или нет... раньше если сустава нет, но он замкнут в функционально выгодном положении - то меньше 40%. Теперь по степени артроза по снимку. Начиная с 3 степени инвалидность. Но я могла неправильно понять, надо лучше таблицу рассмотреть, у меня планшет барахлит, не очень вышло изучить, сегодня попробую..

Да, вы правы! Критерии именно по голеностопа остались прежние. Так же, если сустав отсутствует, но анкилоз костей в положении функционально выгодном - 10-30 процентов! Изменения в законе есть, но они нас не коснулись!(((( Москва на особом положении, там свои законы, а для нас нет!((

Как всегда...

Друзья, такой вопрос, кто с аппаратом Илизарова делал: через какое время после операции разрешают с кровати вставать? То есть когда сам себя обслуживать начинаешь? Уход нужен после операции? Может кто знает? Просто если что, супруге придется с работы отпрашиватся...

Здраствуйте,я делал 25апреля аппаратом,на следущий день уже вставал,только на костылях и на одной ноге,через недельку где то разрешили приступать на больную ногу,ну все это на костылях,при выписке разрешили дома ходить с полной нагрузкой,но только на костылях это уже через 2недели после выписки,ходил потихоньку по улице,натаптывал ногу,через 3-4 дня начал ходить с тростью,по дому вообще без костылей.Какие нибудь будут вопросы обращайтесь.

Что то я напутал,пролежал 2недели и приступал на ногу,после выписки,домой приехал и сразуже ходил по улице с полной нагрузкой и на костылях а не через 2недели после выписки.

Добрый вечер Нина и все форумчане, С Наступившим Новым годом ! Нина у меня такой вопрос подпяточник на больную вы сделали ровным или со скосом? Я увидела в продаже полустельки для увеличения роста от 2, 5 см до 4, 5 см , показалось, что нам -артродезникам удобно в обувь вставлять, но они со скосом, т.е у края 2, 5 см, а к середине стопы меньше. Цена 700 рублей несколько штук, вот думаю купить или нужны ровные по высоте подпяточники?. Марина. ПыСы Рада за вас, что ходите нормально и без отеков.

Добрий вечер, всех с праздниками! Марин,не переводите денег,я по настоянию врачей купила,жосткий,со скосом,раз прошла...аж плохо било,не то для организма.Лучше обувь на такой же висоте,типа танкетки,но тоже со скосом,пальци ж на одном уровне..Я начинала расхаживаться,прибив обувними гвоздями к старим шлепкам амортизирующу резину в 2см,в ОБА.Один из оперирующих врачей увидив меню в коридоре...сплюнул,признался потом при разговнре...и кто не знает,какой ад я прошла никогда и не догадается,что два сустава сбити винтами...уже давно привикла.И еще,подбирайте обувь с той висотой,где ви не будете хромать,и ето может бить не 2,5 как зафиксирован сустав а 3или4,я бегаю на 3,а сапоги с танкеткой в 4,немного ж ,но есть и укорочение,нет же суставной щели.Всем поправится!

Для меня 3 высоковато, я так ногу приучила на 1,5 см, но это все очень индивидуально! Надо внимательно прислушаться к организму методом пробы, насколько ноге удобно. С подпяточником согласна, хотя жестких никогда не носила! У нас в ортопедических салонах продаются умеренно мягкие кожаные, как раз как описывали сзади выше, а к середине стопы сходят на нет. Внутри типа поролон, а сверху кожа. У меня таких несколько. Ношу на работе, если обувь без каблука. Но на дальние расстояния не хожу в такой обуви. Лучше купить с готовой подходящей подошвой! Выбирать надо самую удобную во время примерки, быть очень внимательным, или дома походить , если не подойдут - вернуть)) Что делать - с выбором обуви теперь непросто( Для меня еще очень важна толщина подошвы, особенно зимой, когда много неровностей и наледь! Я выбираю самую толстую, а высота каблука с учетом толщины подошвы в итоге 1,5-2 см, но это кому как удобнее, лишь бы удобно было и устойчиво! И еще подошва должна быть минимально скользкой, лучше с глубокими прорезями типа "тракторной", тогда не страшно по снегу ходить зимой, ведь нам падать нельзя!)) Всех с Новым годом, здоровья!

Маргарит,спасибо за подсказки ваши,в процесе восстановления ето било важно,и в остальном я с вами согласна,все ж ноги после операций немного отличаются,поетому обувь надо тщательно подбирать,а сразу било сложно.У меня зимняя с глубокой прорезью,а дома в дутик,в один вставляю куплений подпяточник,но долго не походиш,аж плохо...Подбирая теперь тупо обуваюсь в магазине и хожу,но в начале бил пролет и несколько пар отдала племяшке,блого один размер,все приходит с опитом.

Почему у меня меньше высота под каблук- объясню. Я очень боялась, что не смогу ходить босиком, ведь если подумать- чем больше разница между носком и высотой пятки- тем труднее ходить босиком. Вот я и стала преимущественно поменьше каблук носить. После операции скорректировать разницу было очень легко на сантиметр. Я и раньше не носила каблуки, а теперь и подавно, но у кого какие привычки. Для меня самая удобная высота 1,5 см, но я знаю, многим нравится 2 и даже 3см, кому как)). Всем здоровья!!!

Опять по вопросу инвалидности. Постравматический артроз нам ставят код м21 "Другие артрозы приобретенные". Смотрим приказ: инвалидность дают при диагнозах м15-м19 . М21 даже не рассматривается...Что за несправедливость?

Ну так и отец не в своем регионе делал, мы сами выбрали Саратов. Вызвали действительно быстро, через полтора месяца. Не буду спорить, но это очень странно

Смысл артродеза как раз в обездвиживании сустава. У отца пока нет полного срастания, но врачи говорят рано или поздно все равно срастется, главное,чтобы не было смещения металлоконструкции. Выписали на работу с 9 января. Никакую инвалидность никто даже не предлагал, да она и не нужна ему, он и так пенсионер, но хочет ещё работать

У вас есть таблица из приложения к приказу? Там подробно указано сколько процентов дают по каждому заболеванию. Интересная деталь, артроз в и последствия травм в каждом отдельном месте, голеностопа в частности рассматриваются отдельно. При этом артроз начиная с 3 степени даёт инвалидность. А если в случае последствия травм - анкилоз в выгодном положении, то инвалидность исключена. Даже если нет пальцев на ногах нет инвалидности - вы почитайте эту таблицу! У вас есть она? Я скачала с интернета, могу скинуть на почту если адрес почты дадите)). В общем, это маразм, вот такие законы. Получается, до операции мы могли иметь инвалидность, а после нет. Но тогда при вопросе об инвалидности до операции возникает вопрос - почему не делаете операцию? - сделайте, а там посмотрим. А вот если операция противопоказана - другое дело.

Да, я изучал приложение к приказу. Не при всех артрозах дают и инвалидность. Там еще смотрят на код основной болезни, который по диагнозу. Так вот артроз по коду М21, как у меня например, уже пролетает. Ну и бог с ним, конечно, мне уже до операции меньше месяца осталось, вызов пришел - я уже оформить не успею, даже если бы давали. Просто на самом деле в этом приказе я логику не вижу...Там с голеностопом единственный случай, по-моему, когда культя :)) Хотя это и не смешно, если честно.

Я же врать Вам не буду, правильно? Какой не в этом смысл? Я просто пересказал, как вызов получил на операцию по квоте. А вызов пришел на самом деле быстро. В Кургане был 11.12. на приеме, документы в наш Минздрав сдал 16.12, вызов пришел 31.12. В 4 вечера позвонили, такой вот новогодний подарок. На госпитализацию уже 05.02. То есть тоже 1,5 месяца прошло...

Маргарита, напомните, пожалуйста, а когда Вам операцию сделали? И как сейчас? Сильно ограничивает жизнь? Если неудобно здесь писать мой адрес - balprof@mail.ru

Нина, спасибо большое, извините, что не сразу ответила, артродез сделала когда доче было 4-е месяца, и теперь свои болячки на последнем месте:)). Мне хирург говорил про 1см, но не очень удобно с такой высотой в обуви, спасибо буду подбирать другую высоту. Летом хочется поносить босоножки, наверное силиконовые подпяточники надо как-то приспособить. Отек на больной ноге то есть, то нет, никак причину не пойму, но гольф ношу всё время. Всем здоровья!ФЙ

Маргарита, добрый день, простите мою тупость)), пжл поясните, вы подпяточник вставляете в ОДИН ботинок, где больная нога? Вы два одинаковых подпяточника соединяете толстой и тонкой стороной, чтобы получилась ровная по всей высоте подложка ( именно так мой хирург соединял) или просто вставляете один (они же по 2-е штуки в наборе продаются) Заранее спасибо!

Нина, я от обуви на каблуках избавилась, купила на зиму на танкетке не скользскую , широкую и на шнурках, типа высоких ботинок, увы, о модельной или полумодельной пока забыли.... Стелька вынимается, я под стельку склеила подпяточник из картона и положила в ОДИН сапог. На весну взяла сапоги- подошва 1 см и каблук широкий (как у мужской) 2 см, т.е обе ноги подняты на 1см. Надо мне подкладывать подпяточник? Марина

Москва, ЦИТО- квота на артродез, ждала 1, 5 года. Это высокотехнологичная операция. По ОМС могли бесплатно сделать в любой городской больнице Москвы, но пришлось бы оплатить титановые штыри и шурупы, а этот дорого т.к вставляли французские, один шуруп 20-ть тысяч стоил. Мне не горело, поэтому ждала.

Аппаратом Илизарова бесплатно, а титановые штыри , пластины, шурупы- за деньги.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста через сколько времени стали полноценно ходить? Мне месяц назад сняли аппарат илизарова,,

А сейчас как ходите? Сколько времени были в аппарате? Мне еще предстоит это все...

Здраствуйте уважаемые форумчане,ходил 4 мес. в аппарате,потом почти 1,5мес.в скотчкастовом сапожке,вот уже 2мес.как сняли,хожу нормально без хроматы,ну бывают иногда боли,может на погоду действует,тогда появляется хромата,отеков практически нет,наматываю эластичный бинт,сейчас второй месяц работаю,какие будут вопросы,обращайтесь.

Марин,одевай обувь и ходи,если будет хромота,не то...в той,что ноге будет комфортно хромота сразу пройдет,с первих 10 шагов,подбирай.А когда найдеш,по аналогии и другую... У меня обувь и с 3,и с 4 хромоти нет,а вот если меньше,то сразу чувствуется.Как бистро все забивается...нормально стала ходить где то после 7 месяцев.И еще поделюсь маленьким секретом,после снятия гипса ногу на ночь фиксировала в ортез для подвешенной стопи и спокойней спала,надежней.Поправляйтесь все,здоровья.

Марина, я вставляю один под больную ногу! Можно и два соединить, помню и два подкладывала, но я их не располагала противоположно друг другу, а как положено)), о таком способе впервые слышу от вас, я бы не догадалась, попробую) но мне одного хватает.

А в чем отличие этой операции от обычной, тех, что делают в простых клиниках?

После аппарата была лангетка, сняла 31 декабря и ходила сначала с костылями, врач сказал в течении 10 дней давать постепенную нагрузку. Но я начала раньше пробовать, сейчас по дому хожу почти весь день без костылей, только с утра и под вечер иногда один беру скорее для страховки.

В аппарате почти 4 месяца была.

А почему надёжней спалось в лангетка? Я так поняла, что если артродез состоялся ничего никуда уже не сместится или я ошибаюсь?

А в лангете сколько Вы были? Если не сложно может напишете мне в личку. Я чуть выше адрес электронной почты скидывал

Добрый вечер! Кто в ЦИТО делал операцию? Мне в сентябре 2019 В.Т. Зейналов.

Дется,то никуда не денется,но я как и Маргарита уменьшала угол фиксированой пятки,только в свой способ,позже и врачу говорила об етом,и услишала одобрительний ответ.Да и не лонгета,а ортез для подвешеной стопи.

Я только на приеме в октябре был у Зейналова. Прооперироваться не получилось

Мне делал Левин, всё ОК.

Почему не получилось сделать операцию?

Я делала в апреле прошлого года.

Я не знаю, как делают в простых больницах, но в ЦИТО в моём случае, а может и у всех , операция щадящая ))) , разрезов больших нет,, шовчики по 1 см, как стежки, вставляется видеокамера камера в ногу . Эта операция считается высокотехнологичной,поэтому нужна квота. В голень ,через пятку вбивают титановую пластину и закрепляют шурупами. У нас ОМС оплачивает только саму операцию, без титана.

Михаил, рада за вас, что всё хорошо прошло и вы быстро восстановились

Ниночка, спасибо за ответы. Когда я стала ходить в черном сапоге -ортезе была так удобно, а потом привыкла. У меня такая история, т.к не работаю, сижу дома, то дома босиком и в гольфе или бинт наматываю-боли прошли, ходить удобно, надеваю обувь, что с высоким подпяточником, что с низким-ходить не удобно, и нога начинает болеть. Если дома хожу в тапках с подпяточником, то если босиком, то больно. Вообщем, не понятно.

Спасибо, так и буду делать. На босоножки гелевые сверху приклею.

Что-то не нашла вашу электронику. В лангетка 10 дней была. Потом ещё 10 дней постепенно увеличивая нагрузку, но я раньше стала наступать полностью, тут уже по своим ощущениям ориентировалась. В конце месяца уже выхожу на работу.

Может вам зафиксировали ногу под прямой угол, если босиком ходить удобно ?

Добрий вечер всем,да Марин,в какой обуви рекомендовал ходить врач после снятия гипса?Под каким углом зафиксировали?

Здравствуйте, получил травму, открытый перелом, развился остиомиелит, удалили голенлстопный сустав и часть большеберцовой кости, вопрос кто нибудь ставил эндопротез или подробно узнавал про них ? Мой врач сказал, что только артродез, о протезе могу забыть, как ходить , как бегать, как ходить по лестнице , и вообще как жить с этим ... Мне аппарат илизарова поставили , стопу
таранную кость сращивают с большеберцовой костью на прямую, стопа под углом 90* в аппарате уже 7 месяцев, срок лечения в аппарате сказали от года до полутора лет. морально тяжело .. про физическую боль наверное уже к ней привык , пол года спать без обезболивающего вообще не мог , было более 8 операции

Мне сказали, что на плоской, но можно 1-2см. Мне сцепили только один внутренний сустав и нога немного подвижна. По дому босиком хожу спокойно.

У меня тоже все началось с открытого перелома 2 года назад. Было 4 неудачных операции, остался подвывих, а мне сказали, что все норм, ходи ни о чем не думая,, как результат сустав стёр я и пришлось делать артродез. Морально очень тяжело, согласна,,, информации тоже в инете крайне мало. Я перед операцией нашла этот форум и у меня просто депрессия началась,, почти всю ночь читала эти ужасы. Мало у кого всё хорошо, тоже не понимала как буду ходить и насколько полноценно. Сейчас хожу с каждым днем все лучше с каждым днём, конечно есть ограничения в движении, но с этим можно жить легко, тем более до операции сустава уже и так считай не было,, стерся от того, что полгода интенсивно ходила с подвывихом. Так что настрайвайте себя на хороший лад, все будет хорошо, тут терпение надо пока с аппаратом, а его катастрофически не хватает
Как только разрешат наступать сразу появится цель ходить и разрабатывать ногу и тут настроение улучшится, когда будете понимать, что все от вас зависит. У других получилось ходить и у вас обязательно получится, не сомневайтесь!!!

Повторю - balprof@mail.ru. Если не сложно...