Всем прекрасны дачные каникулы! Кроме одного — на природе детей часто кусают «враждебные элементы» местной фауны — комары, клещи, пчелы, пауки и змеи… Как избежать негативных последствий от этих укусов? Даем подробную инструкцию!
Что делать, если ребенка укусил клещ
Мы уже писали о ваших действиях, в случае если ребенка укусил клещ: что делать и чего не делать, чтобы избежать тяжелых последствий. Как правильно доставать из кожи ребенка впившегося клеща, и что дальше следует делать с паразитом и, главное — с ребенком, чтобы избежать катастрофических последствий укуса.
Напомним лишь, что укус клеща потенциально опасен для здоровья детей и взрослых двумя инфекционными заболеваниями — клещевым энцефалитом (который имеет ужасающие последствия и практически не лечится, если в организм не был введен особый иммуноглобулин) и болезнью Лайма (или иначе — боррелиозом).
Но какими бы опасными и страшными ни казались укусы клещей, есть и хорошая новость! Если вам удалось удалить клеща с тела ребенка в первые сутки после укуса — вероятность инфекционного заражения крайне ничтожная. Именно с этим связана одна из главнейших профилактических мер — после каждой «вылазки» в лес тщательно осматривайте тело и одежду вашего ребенка.
Что делать, если ребенка укусила пчела, оса, шмель или шершень
Укусы пчел, ос и им подобных жалящих насекомых — одна из самых распространенных напастей, которым подвергаются юные дачники со стороны летающих насекомых. И одна из наиболее опасных! Нет, ни осы, ни пчелы, ни шмели, ни шершни не являются переносчиками страшных инфекционных заболеваний (в отличие от клещей) или носителями опасных ядов (как некоторые змеи или пауки). Но укусы этих «медовых пернатых» способны вызвать одни из самых сильных аллергических реакций в детском организме, которые без своевременного вмешательства могут обернуться катастрофой — смертью ребенка от удушья или остановки сердца.
Прежде чем рассказывать о том, что делать, если ребенка уже ужалила пчела (или другое жалящее насекомое), логично было бы предупредить о профилактике. Оказывается, укус пчелы и ей подобных можно буквально «накликать» на себя, а можно и наоборот — избежать нападения.
Меры элементарной профилактики против укусов пчел, ос, шмелей и шершней
Чем ярче одежда на ребенке — тем привлекательнее он для разнообразного полчища насекомых, особенно пчел, ос, шмелей и шершней.
Если кожа или одежда источает сильный парфюмированный аромат (особенно «опасны» в этом случае цветочные и сладкие ноты) — тем привлекательнее вы и ваши дети, прыгающие с вами на одной лужайке, для летающих насекомых.
Особенно зорко следите за сладостями, фруктами и напитками, которые остаются на открытом воздухе. И как следствие — не разрешайте детям пить (и не пейте сами!) из непрозрачных бутылок и банок.
Львиная доля летальных исходов после укусов жалящих насекомых происходит в ситуациях, когда пчела (или оса, шершень, шмель) попадает внутрь пищевода вместе с едой или напитками. Если оставить на дачной лужайке незакрытую банку со сладкой газировкой или чашку с компотом, уже через пару часов в ней наверняка окажется плавающая оса или пчела, а то и не одна. Проглотив насекомое вместе с напитком, человек с огромной долей вероятности получит укус в стенку пищевода и моментальный отек дыхательных путей, угрожающий жизни.
Наконец, научите детей не трогать осиные гнезда и ульи, а также не совать руки и палки в дупла деревьев. Пчелы и осы (особенно лесные, дикие) — превосходные командные защитники своего жилища, и в случае угрозы способны основательно искусать своего обидчика.
Однако, профилактика профилактикой, но что делать, если пчела (оса, шмель или шершень) уже ужалила ребенка? Если у ребенка есть аллергия на пчелиный яд, уже спустя 10-12 минут его организм начнет демонстрировать общие (иначе говоря — системные) симптомы. Эта ситуация — наиболее тяжелая…
Помощь при общих (наиболее тяжелых) аллергических реакциях в ответ на укус жалящего насекомого
К системным (общим) проявлениям аллергии при пчелином укусе относятся:
зуд по всему телу;
отеки кожи и слизистых по всему телу;
озноб, повышение температуры тела, вялость или, напротив, чрезмерное возбуждение.
Кроме того могут возникнуть:
отеки слизистых внутренних органов;
мышечные спазмы;
снижение артериального давления.
Крайне тяжелыми общими симптомами аллергической реакции являются острая сердечная недостаточность, анафилактический шок.
Если вы уже знаете, что ваш ребенок имеет аллергию на продукты пчеловодства, вы всегда должны иметь при себе препараты для оказания неотложной помощи. Как правило, это ампулы для инъекций, в состав которых входят либо противовоспалительные гормоны (например, дексаметазон или преднизолон), либо адреналин (который используется в случаях возникновения затрудненного дыхания).
Учитывая, что далеко не всякий обыватель способен правильно набрать шприц из ампулы и сделать безболезненный укол в мышцу, в большинстве цивилизованных стран современная фармакология выпускает крайне удобные и безопасные приспособления для мгновенных внутримышечных инъекций жизненно важного адреналина, которые называются «эпипен» (EpiPen). По сути этот предмет похож на авторучку с ампулой адреналина внутри. Одно нажатие — и жизнь ребенка или взрослого, оказавшаяся в смертельной опасности, спасена.
Справедливости ради надо сказать, что необходимость в применении экстренных мер против тяжелой аллергической реакции может возникнуть даже тогда, когда у покусанного ребенка и нет никакой ярко выраженной аллергии на пчел, ос и прочих «медоносов». Но при этом он получил не один, а сразу серию укусов от жалящих насекомых. Три и более одновременных пчелиных укусов считаются ситуацией, потенциально опасной для жизни ребенка — правильнее всего в этом случае немедленно обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь появления тяжелых аллергических симптомов.
Помощь при местных аллергических реакциях на пчелиный укус
К счастью, тяжелые проявления аллергической реакции на укусы пчел и им подобных встречаются не в пример реже «обычных» местных реакций — то есть тех, что проявляются только в области укуса (диаметр этой области может составлять до 15-17 см). К местным симптомам относятся:
боль и вздутие в месте укуса;
зуд и жжение;
покраснение, отек;
мелкая сыпь, напоминающая крапивницу.
Прежде чем обрабатывать место укуса, нужно попытаться вынуть жало (которое, к слову говоря, оставляют после укуса только пчелы). Теоретически есть способ достать пчелиное жало из места укуса, не повредив капсулу с ядом. Чаще всего это получается у тех родителей, кто умеет ловко орудовать пластиковой картой, пытаясь боковыми чиркающими движениями «выгнать» жало через то же отверстие, какое оно образовало, впиваясь в кожу. Однако, на практике этот маневр мало кому удается. И если сама пчела не успела впрыснуть яд в кожу ребенка, нередко за нее это «доделывают» родители при попытке извлечь жало-ядоноситель.
Если все симптомы отравления пчелиным ядом в месте укуса уже на лицо (покраснение, отек, жжение, сыпь), то с жалом уже можно не церемониться и извлекать его так же, как и обычную занозу.
После извлечения жала место укуса нужно обработать:
Минут на 10-15 приложить к месту укуса лед (при низкой температуре яд медленнее всасывается в ткани);
При укусе в ногу или руку полезно наложить жгут примерно на 5 см выше места укуса;
На место укуса нанести противоаллергическую мазь (оптимальный препарат — любой на основе 1 % гидрокортизона);
Дать ребенку внутрь антигистаминное средство общего действия;
Если после всех этих манипуляций зуд, покраснение или отек в месте укуса продолжают нарастать — следует ввести ребенку гормональный противовоспалительный препарат.
И вызывайте медиков!
Что делать, если ребенка искусали комары или прочие кровососущие насекомые
Укусы комаров по сравнению с атаками всех остальных представителей дачно-деревенской фауны, которых мы затронули в этой статье, пожалуй — наименьшее зло. Комары (во всяком случае те, что обитают в наших широтах) не являются ни возбудителями, ни переносчиками смертельно опасных инфекций. Однако, как и жалящие насекомые, кровососущие (а это не только комары, но и мошкара, москиты и слепни) тоже во время укуса впрыскивают со слюной некоторое количество токсинов в кожу человека.
Эти токсины (особенно в случае, если укусы множественные) действительно могут вызвать не менее острый приступ аллергической реакции, чем и пчелиный яд. Особенно у детей! И особенно — у самых маленьких, у малюток от рождения до 2-3 лет.
Помимо того, что искусанный комарами ребенок, у которого постоянно зудит и чешется кожа в месте укусов, лишит всю семью сна и покоя, он еще и невольно инфицирует болезнетворными микробами поврежденную кожу, яростно расчесывая свои укусы.
Таким образом, если уж вы догадались вывести своих ребятишек на свежий воздух дачного или деревенского «рая», не забудьте запастись и соответствующими детскими репеллентами (они могут быть, например, в виде мазей и аэрозолей для нанесения на тело и одежду, в виде специальных спиралей или свечей — для улицы, и наконец — в виде специальных фумигаторов для помещений). Однако используйте репелленты — с умом! И по правилам.
Правила использования репеллентов
Внимательно читайте инструкцию к тому или иному химическому средству прежде, чем использовать его на себе или своих детях.
Для детей приобретайте те препараты, которые маркированы именно как средство «для детей».
Ни в коем случае нельзя наносить репелленты на раны или на те участки кожи, где есть воспаления. И учтите, что кожа с явными признаками солнечного ожога — это тоже воспаленная кожа.
Репелленты наносятся только на открытые части тела! Иными словами, ни мазь, ни аэрозоль против комаров, клещей или пчел нельзя наносить на тело под одежду. Еще раз повторимся: репелленты наносятся на открытые участки кожи, а там, где тело прикрыто одеждой — средство наносится на одежду, на ткань, а не на кожу.
Ни в коем случае не разрешайте детям самостоятельно использовать репелленты, а при нанесении всегда аккуратно обходите области вокруг глаз и рта, а также руки.
Наносить репелленты на тело и одежду (особенно аэрозоли) следует на открытом воздухе (а не в помещении или в автомобиле).
Фумигаторы следует использовать строго в помещениях с открытыми окнами (то есть только тогда, когда есть доступ свежего воздуха в помещение).
Как обработать места укусов комаров на коже ребенка
Если вам все ж таки не удалось уберечь ребенка и его искусали кровососущие «паразиты», то места укусов стоит обработать. Например, 1% гидрокортизоновой мазью, которая помимо всего прочего устранит зуд и жжение на коже в местах укусов, что позволит и ребенку, и всем прочим домочадцам спокойно выспаться.
Кроме того, если у малыша в прошлом уже возникали аллергические реакции на комариные укусы, стоит проделать те же манипуляции, что и в случае с укусом жалящих насекомых, вроде пчел, ос и прочих (рекомендации см. выше).
Что делать, если ребенка укусил ядовитый паук
Дети — большие мастаки по части находить в лесу и на полянках то, чего там там днем с огнем обычно не сыскать. Например, всяких редких насекомых, и в частности — кусачих ядовитых пауков.
Логично предположить, что большинство опасных ядовитых пауков обитает в южных регионах России, однако в периоды аномальной летней жары (что в последнее десятилетие наблюдается все чаще и чаще) эти виды могут мигрировать и в центральную часть страны и даже в ее северные районы. В наши дни в российских лесах и степях можно встретить таких опасных представителей ядовитых паукообразных как каракурт и южнорусский тарантул (он же мизгирь), а наиболее распространены так называемые крестовики и сеточники.
Укусы ядовитых пауков (даже самых опасных) редко когда могут насмерть свалить взрослого человека, но для детей их яд представляет серьезную угрозу. И от того, насколько быстро вы начнете осуществлять меры помощи, напрямую зависят жизнь и самочувствие ребенка.
Местные симптомы укуса ядовитого паука
Сильное покраснение места укуса и отек;
Боль, зуд, онемение;
Сильное покалывание в коже вокруг места укуса;
Изменение цвета кожи (может стать практически любого оттенка от белого до черного);
Сыпь в области укуса.
Общие (системные) симптомы укуса ядовитого паука
Озноб, резкое повышение температуры;
Потливость, мелкая сыпь по всему телу;
Расстройства сознания;
Нарушение сердечного ритма;
Затрудненное дыхание, отеки слизистых;
Мышечные судороги;
Желудочные спазмы, рвота.
Если вы убеждены (видели воочию, или судите по симптомам), что ребенка укусил ядовитый паук — немедленно вызывайте медиков или службу спасения. Однако и до приезда специалистов сидеть сложа руки нельзя ни в коем случае!
Что делать до приезда врача в случае, если ребенка укусил ядовитый паук
Ребенка следует уложить в горизонтальное положение и обеспечить ему минимальную двигательную активность (чем меньше он двигается, тем медленнее в его теле распространяется яд);
Если паук укусил в руку или в ногу — конечность следует опустить вниз (это тоже замедлит распространение яда). Кроме того, на 5 см выше места укуса следует наложить жгут или тугой бинт. Но по мере увеличения отека эти повязки следует немного ослаблять;
На место укуса желательно приложить холод (лед или так называемый индивидуальный охлаждающий пакет — они продаются в аптеках);
При возможности ребенка следует обильно поить, желательно — солевыми растворами.
Поскольку на яд паука в организме ребенка возникает аллергическая реакция, следует дать антигистаминный препарат общего действия;
В ситуации, когда медицинская помощь задерживается, а ребенку по всем видимым симптомам становится хуже, имеет смысл ввести ребенку гормональный противовоспалительный препарат.
Нередко на месте укуса ядовитого паука (вроде каракурта) со временем появляется некротическая язва — эти последствия укуса придется лечить в стационаре.
Не забывайте, что при приеме любых лекарств необходима консультация врача!
Что делать, если ребенка укусила змея
На территории России самыми «кусачими» и опасными среди змей считаются гадюки. Сами по себе они никогда не нападают на людей, даже на таких не крупных, как дети. Атакуют гадюки обычно либо от неожиданности (например, если потревожить спящее на солнышке животное), либо в качестве самозащиты (например, если попытаться выгнать змею из ее норы).
В случае атаки змеи, врачи советуют особо не вдаваться в выяснения — ядовитая змея укусила ребенка, или же самая безобидная. А рассматривать любой укус как потенциально опасный для жизни и здоровья. И действовать — соответственно.
Симптомы реакции организма в ответ на укус ядовитой змеи схожи с симптомами, которые могут появиться после укуса ядовитого паука, поэтому нет смысла описывать их дважды. А вот меры помощи различаются.
Меры помощи ребенку, пострадавшему от укуса змеи
Как и в случае с укусом паука, ребенка следует уложить и обеспечить его неподвижность;
Чтобы яд распространялся медленнее, укушенную конечность следует опустить вниз, ниже уровня головы;
Если укус на руке, необходимо немедленно снять с руки любые предметы: украшения, часы, веревочные браслетики и т.п. При внезапном и сильном отеке они станут не просто помехой, но и реальной угрозой сильного повреждения тканей;
Одежду вокруг места укуса необходимо аккуратно отвернуть и устранить (если змея укусила ребенка через одежду — то часть яда останется именно на ткани);
В первые минуты после укуса ядовитой змеи стоит попробовать удалить яд из ранки. Например, если вы своевременно начали отсасывать яд из ранки, то реально можно удалить до 70 % потенциально опасного вещества. Правда, прием этот — не из легких! Для достижения хоть мало-мальски положительного результата отсасывать яд нужно как можно скорее после момента укуса и как минимум в течение 15-20 минут.
После отсасывания яда, место укуса необходимо обильно промыть мыльным раствором. Наилучший рецепт его приготовления — добавить в пластиковую бутылку с водой жидкое мыло и хорошенько взболтать.
После промывания крайне желательно туго забинтовать пораженную конечность (ясно, что к укусам в голову, лицо, шею и т.п. бинтование не применимо). Дело в том, что яд, попавший в ткани, начинает распространяться по организму не столько через кровоток, сколько посредством лимфатической системы. Так вот тугое бинтование способно сильно притормозить этот процесс. Причем что важно: при укусе змеи бинтовать конечность следует начиная за 4-5 см выше места укуса и продвигаться в направлении от головы к кончикам пальцев. Перевязка должна быть тугой, но не слишком. И по мере нарастания отека, повязку следует ослаблять.
Ребенка следует обильно поить (желательно солевыми растворами), а также стоит дать ему любой антигистаминный препарат общего действия.
И начиная с этого момента следует направить все усилия на то, чтобы как можно быстрее доставить ребенка к медиками, или наоборот — медиков к ребенку.
Кроме перечня обязательных мер по оказанию первой помощи ребенку, пострадавшему от укуса змеи, так же следует помнить и о том, чего не нужно делать.
Чего не следует делать в случае укуса ядовитой змеи
Категорически нельзя разрезать рану от укуса (якобы для того, чтобы извлечь из нее максимальное количество яда). Яд вы вряд ли извлечете, а вот инфекцию занесете с большой долей вероятности.
Ни в коем случае нельзя прижигать место укуса огнем или какими-либо химическими веществами;
Нельзя задирать укушенную конечность выше головы (что рекомендуется делать при кровотечениях);
Нельзя прикладывать холод у месту укуса змеи;
Нельзя накладывать жгут;
При укусе змеи ни в коем случае нельзя давать обезболивающие и жаропонижающие средства (змеиный яд особым образом поражает печень ребенка, что исключает применение этих лекарств).
Элементарная профилактика против змеиных укусов
Поскольку змеи кусают человеческие существа исключительно спонтанно (а не охотясь на нас специально), то в подавляющем большинстве случаев наше собственное разумное поведение (и поведение наших детей) на просторах матушки-природы и является наиболее эффективным способом защиты от неприятностей.
Как правило, когда мы, взрослые (и уж тем более наши дети!) бредем по лесу и вдруг видим на тропинке свернувшуюся клубком змею, первое, о чем помышляет наш странным образом устроенный мозг, звучит примерно так: «Интересно, она просто спит или она уже мертвая?» Взрослым-то бывает трудно удержаться от соблазна проверить это, а представьте — детям каково! И тем не менее, приучите своих детей к безусловному рефлексу: заметил змею — тихо отойди от нее подальше, не трогай, не тыкай палочкой, не пытайся взять в руки. Поверьте, этот рефлекс ежегодно спасает десятки детских жизней, ущемляя лишь неуемное ребячье любопытство (вполне приемлемая цена за сохранность детского здоровья).
Кроме того, под разумным поведением следует понимать следующие маневры:
Направляясь в лес, одевайте прочную закрытую обувь;
Расскажите детям, что всевозможные дупла, дырки в пнях и поваленные бревна существуют не ради того, чтобы дети могли засунуть туда свои руки-ноги и головы, а для того, чтобы в них в тишине и покое могли выспаться разные животные, и в частности — змеи. Которые агрессивно реагируют на попытки их потревожить;
Гуляйте по лесу весело и шумно — с песнями и прибаутками. Змеи не любят шум и обычно ретируются с полянки или с тропинки при первых признаках «вторжения»;
Прежде чем нагнуться за грибом или присесть у куста с брусникой, пошуршите вокруг «лесных даров» палочкой — вполне вероятно, что рядом пригрелась в листьях змея.
А если вы отправились с детьми в туристический поход, не забывайте проверять обувь, брошенные на землю куртки или пледы, спальники и углы палатки, перед тем как обуться/ схватить с земли одеяло/ лечь спать в палатке и т.п. Хоть вы и правы в том, что эти вещи — ваши, обитающие в округе змеи вполне могут принять их за свои и устроиться в них на ночлег.
Ведь брошенный на земле «бесхозный» сапог или рюкзак — это как раз та самая прекрасная на свете нора, о которой мечтает всякая змея!
Одним словом — чрезмерная бдительность никогда не помешает, особенно если вам посчастливилось проводить свои семейные каникулы в краях, где обитают змеи. А по соседству с ними — пауки, пчелы, клещи и полчища комаров…
Фото: Getty Images, Shutterstock/Fotodom.ru