Женские болезни: когда операция — единственное правильное решение

После первичного приема репродуктолога пациентка всегда сдает анализы (часто вместе с партнером, потому что мужское бесплодие диагностируется примерно у половины пар, которые не могут зачать ребенка самостоятельно). И если выясняется, что проблема — в женских болезнях (острых или хронических), пациентку направляют к гинекологу. Задача этого врача — вылечить обнаруженные заболевания.

Назову основные:

• Миома матки. До недавнего времени с этой проблемой приходили в основном женщины после 40 лет, сейчас миома, как и многие другие заболевания, «молодеет». Пациенткам 30-35 лет миома мешает забеременеть и выносить малыша. Миома — опухоль, но не злокачественная. На «старте» ее можно попытаться вылечить лекарственными препаратами, но если опухоль выросла до 3-4 сантиметров, в дело вступает эмболизация маточных артерий; а если миома достигла размеров 8 сантиметров, то лучше всего ее удалить хирургически — малотравматично, сохранив, конечно же, саму матку. Примерно через 6-12 месяцев после удаления миомы женщина может беременеть и рожать.

• Эндометриоз. Болезнь, при которой внутренний слой матки, эндометрий, разрастается так, что заполняет яичники, цервикальный канал, маточные трубы, влагалище и половые губы. Однозначно сказать, что эндометриоз вреден организму, нельзя, но разрастание ткани может вызвать болевые ощущения (в том числе во время менструации), анемию и т. д. Кроме того, эндометриоз препятствует беременности. Если не удается вылечить эндометриоз лекарствами, то пациентке назначается хирургическая операция — удаление очагов эндометриоза и последующая терапия.

• Полипы в матке. Эти небольшие новообразования обнаруживаются неожиданно — чаще всего во время УЗИ малого таза. В остальном симптомы полипа схожи с симптомами эндометриоза. Полип — также доброкачественное новообразование, сам по себе он не страшен. Но с полипом связаны две проблемы: первая — он может переродиться в злокачественную опухоль (возможность небольшая, но все же…); и вторая — полип случайно может вырасти там, куда должен прикрепиться зародыш, и, таким образом, помешает женщине выносить ребенка. Чтобы этого не случилось, гинекологи обычно удаляют обнаруженный в матке полип при помощи гистерорезектоскопии (процедура выполняется в дневном или обычном стационаре; мы удаляем полипы в формате дневного стационара, где пациентка находится 4-6 часов).

• Непроходимость маточных труб. После воспалительных заболеваний или из-за перенесенных инфекций маточные трубы могут оказаться как бы запаянными. Яйцеклетки и сперматозоиды не проходят по ним, и забеременеть невозможно. Если непроходимость частичная, то проблему можно решить хирургическим путем. Если же диагностика показывает, что труба непроходима полностью (такое может случиться и в результате особенностей формирования плода до рождения или когда девочка, будущая мать, растет (анатомические особенности развития)), то помочь может только процедура ЭКО.
  Явных симптомов у непроходимости — в отличие от других болезней репродуктивной системы — почти нет. Проблема выявляется в результате «прицельной» диагностики: если у пары все в порядке с сексом, а беременность не наступает, значит, нужно обязательно исключить патологию.

Любую болезнь можно вылечить, но лучше ее не запускать, хотя хирургия применима, в общем-то, на каждом этапе болезни, но чем быстрее женщина обратится к врачу и, соответственно, будет прооперирована, тем быстрее она сможет насладиться материнством.

Поэтому, если появились непонятные симптомы или желанная беременность не наступает, мой совет: идти к врачу.

Будьте здоровы!