Задуматься на такую невеселую тему нас заставила исповедь пациентки нашего доктора-гинеколога Ирины М. История, казалось бы, банальная.
Поехала отдыхать в Испанию по туристической путевке. Группа подобралась на редкость удачно: все примерно одинакового возраста, семейного и профессионального положения. Была только одна супружеская пара, но они тоже не старались ограничивать свободу друг друга. Море, солнце, по вечерам дискотеки… Случайные романы, влюбленности. Как это обычно и бывает на море, они возникали со скоростью урагана. Десять дней пролетели незаметно. А вот после приезда, посетив на профилактическом осмотре врача-гинеколога, Ирина обнаружила, что у нее гонорея. Процесс лечения был длительным и не очень приятным. Тяжелее всего было сознание того, что кто-то может до сих пор не подозревать о своей болезни и продолжать заражать ни о чем не подозревающих партнеров.
Мы решили узнать каким образом обстоит ситуация с венерическими заболеваниями в общем по стране и получили довольно неутешительные результаты.
Ученые до сих пор не пришли к единому мнению относительно причин распространения венерических заболеваний, но можно с уверенностью утверждать, что главной причиной увеличения числа их случаев является свобода половых отношений при отсутствии необходимого полового воспитания и просвещения. Так называемая сексуальная революция, которая, к сожалению, дает только права и не возлагает никакой ответственности, особенно это относится к мужчинам, а также распространение проституции, алкоголизма и наркомании.
Если провести экскурс в историю, то мы выясним, что в первые послевоенные годы, когда о сексуальной революции еще не было и речи, но уже появились эффективные противомикробные препараты, количество случаев венерических заболеваний значительно сократилось.
В настоящее время они снова участились, причем их стало труднее регистрировать и лечить. Возбудители венерических болезней, особенно гонореи, обрели устойчивость к ранее эффективным лекарственным средствам — антибиотикам. Целиком полагаясь на возможность полного выздоровления и не зная всех последствий неправильного или недостаточного лечения венерических болезней, люди относятся к ним довольно легкомысленно, способствуя прогрессированию болезни.
Чтобы убедится, что это действительно опасно, мы расскажем вам о самом трудно излечимом заболевании — гонорее.
Гонорея
Это венерическое заболевание вызывают бактерии, именуемые гонококками, которые, при рассмотрении их под микроскопом, имеют форму кофейных зерен или бобов.
Возбудитель гонореи был открыт Нейссером в 1879 г. А вскоре были выявлены способы профилактики, но пока не лечения гонореи.
Гонорея, обычно, передается половым путем, и лишь в исключительных случаях — бытовым, через общие предметы обихода: полотенце, туалет, постель.
Особенности заражения и течения болезни значительно отличаются у мужчин и женщин. Например, гонорея никогда не поражает наружные половые органы и влагалище взрослых женщин.
После сношения с мужчиной, больным гонореей, возбудители поражают слизистую оболочку и железы шейки матки (80\%), мочеиспускательного канала (95\%), больших желез преддверия влагалища—бартолиновых желез (20\%) и заднего прохода (10\%).
Если распознавание гонореи у мужчин не составляет труда (гнойные выделения из полового члена на 3—9-й день после полового сношения), то с женщинами дело обстоит иначе.
К сожалению, поскольку в большинстве случаев бывает поражен мочеиспускательный канал, женщина ощущает жжение во время мочеиспускания, однако часто относится к этому как к результату переохлаждения, пренебрегая таким образом симптомом заражения гонореей.
При поражении шейки матки появляются зеленовато-желтоватые гнойные выделения, подобные выделениям при воспалении влагалища, вызванном трихомонадой, так что и в этом случае гонорею может пропустить и низкоквалифицированный медицинский работник. Так как воспаление бартолиновых желез (бартолинит, псевдоабсцесс), сопровождаемое отеком и болью, могут вызывать, помимо гонококка, и другие возбудители.
До тех пор пока болезнь не распространяется на матку, маточные трубы, яичники и даже брюшину, когда появляются серьезные симптомы заболевания, гонорею можно не заметить. С поражением этих органов больная ощущает недомогание, боли и чувство тяжести внизу живота, температура тела повышается, может наблюдаться запор.
Надо учитывать, что данное заболевание следует лечить строго в условиях стационара, так как последствия могут быть самыми серьезными — вплоть до бесплодия, вследствие слипания маточных труб и нарушения их проходимости.
Врачи считают, что при половой жизни в браке, когда партнеров связывает взаимное чувство и они хранят верность друг другу, заражение гонореей исключено. К нему приводят лишь поверхностные знакомства, заканчивающиеся случайной близостью (на экскурсии, в отпуске, во время зарубежной поездки, на вечеринках со спиртным). Обнаружив описанные симптомы после такой связи, женщина должна сразу обратиться к гинекологу или венерологу. Знайте, в современной России — это не всегда справедливо. Возрастает число заболеваний, переданных с помощью переливания крови самими медицинскими работниками.
Также необходимо учитывать распространение ранее не проявлявшихся форм заражения бытовой гонореей. Этому всячески способствует повышение миграции населения и увеличение количества лиц без определенного места жительства. Диагностика гонореи проводится в амбулаторных условиях. При этом проводится исследование отделяемого из мочеиспускательного канала, шейки матки и заднего прохода помогает врачу определить возбудителя. Если болезнь распознана своевременно, когда поражены только нижние отделы половых органов и мочевыводящих путей, если сразу начато полноценное лечение, в большинстве случаев происходит полное выздоровление.
Если же время упущено и лечение не начато вовремя, болезнь может привести к уже описанным последствиям, а женщина, общаясь с другими партнерами, становится переносчиком заболевания.
Если беременная женщина заболевает гонореей и не проходит лечения, во время родов ребенок заражается гонококком при прохождении через родовые пути. У него поражается слизистая оболочка глаз, и при отсутствии соответствующего лечения он может ослепнуть. Сейчас во всех родильных домах новорожденному сразу после рождения акушерка закапывает под веки специальное лекарство, предупреждающее инфицирование.
Длительные гонорейные выделения способствуют появлению на наружных половых органах бородавчатых разрастаний (кондиломы), которые могут быть совсем маленькими, едва заметными, а могут сливаться вместе, напоминая своим видом цветную капусту. При прикосновении, расчесывании они кровоточат.
Причина возникновения этих образований до конца не выяснена. Необходимо оговориться, что их появление может быть связано не только с гонорейными, но и с другими патологическими выделениями. Бородавчатые разрастания, кондиломы, редко исчезают самостоятельно, чаще всего их приходится удалять оперативным путем.
НУЖНО ЗАПОМНИТЬ
Некоторые венерические заболевания, особенно на ранних стадиях, протекают бессимптомно или имеют слабо выраженные проявления, поэтому, если у вас возникает хоть малейшее подозрение, что вы могли ими заразиться, и вы обнаружили у себя какой-нибудь один из перечисленных ниже симптомов или все сразу, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы
Болезненное мочеиспускание или боли во время опорожнения кишечника.
Бесцветное влагалищное отделяемое, более обильное, чем обычно, и с неприятным запахом.
Любые выделения из влагалища, которые причиняют тебе беспокойство, зуд или высыпания.
Боли в пояснице или в паховой области.
Болезненность при сексуальных отношениях.
Болезненные припухлости или пятна в области половых органов, включая кожу вокруг заднего прохода.
Повышенная температура тела.
Многие из тех, кто предполагает, что мог заразиться венерическими заболеваниями, стесняются обращаться к своему врачу. Это ни в коем случае не должно быть причиной, из-за которой вы откладываете обращение за медицинской помощью. В каждом большом городе существуют специальные клиники, адреса которых очень просто узнать и которые обеспечивают полную конфиденциальность. Ближайшую к вам клинику можно найти через справочное бюро, или позвонив анонимно в любую больницу, или же просто отыскать в домашнем телефонном справочнике. Эти клиники совершенно доступны. Итак, если вы подозреваете у себя венерическую болезнь, то, кроме того, что вы узнаете адрес ближайшей клиники, вы должны немедленно сделать следующее:
Прекратить все половые отношения.
Сообщить своему партнеру или партнерам, бывшим и настоящим, о том, что они, возможно, заражены. Они могут быть больны, не подозревая об этом. Сказать это своим партнерам очень важно, так как они могут повторно инфицировать вас, а также других.
Попросите своих партнеров, чтобы они постарались подумать, от кого, по их мнению, они могли заразиться.
Лучше никогда не узнать об этом на собственном опыте, но знайте: «Кто предупрежден, тот вооружен».
Фото: Getty Images