Эрозия: болезнь, которая ведет к онкологии

О современных методах лечения эрозии шейки матки Woman.ru спросил у врача-гинеколога высшей категории московского медицинского центра «Реднор-Премьер» Людмилы Юрьевны Фещенко.

Ежегодно рак шейки матки регистрируется более чем у 600 тысяч женщин. И основная причина этого — нелеченная эрозия

Обычно никакими неприятными ощущениями развитие эрозии (эктопия шейки матки) не сопровождается. Поэтому самостоятельно догадаться о ней женщина не может. Разве что изредка после полового контакта у нее могут появиться небольшие кровянистые выделения, а могут и не появляться. Казалось бы, никаких причин для беспокойства нет, раз ничего не болит, но на самом деле ситуация выглядит далеко не так радужно.

Из-за этой же «незаметной» эрозии можно обзавестись диагнозом «бесплодие». На эрозию постоянно воздействуют микроорганизмы, живущие во влагалище. Они вызывают хроническое воспаление шейки матки (цервицит). А если у женщины есть возбудители половых инфекций, особенно папилломавирусы, то под их воздействием со временем изменяется структура клеток шейки, и могут развиваться злокачественные клетки и даже рак. У женщин с нелеченной эрозией часто встречаются различные воспаления, так как эрозия сама по себе — входные ворота для различных инфекций: хламидий, гонококков, вируса простого герпеса, папилломавируса.

Регулярные, хотя бы раз в год, осмотры у гинеколога позволяют выявить эрозию шейки матки в начальной стадии, когда процесс лечения требует минимальных затрат сил и времени. Поверхность здоровой шейки матки — гладкая, блестящая однородного бледно-розового цвета. Если же на ней есть эрозия, то пораженный участок выделяется ярко-розовым пятном. Это — «десантировавшиеся» на больное место клетки из другой части женской репродуктивной системы. С ними-то и приходится бороться. Ведь находясь не там, где им положено природой, они могут привести к очень серьезным неприятностям. Вплоть до злокачественного перерождения. Чтобы этого не допустить, необходимо как можно раньше устранить «захватчиц».

Причин у эрозии несколько, обычно ее вызывают инфекционно-воспалительные заболевания шейки матки и влагалища, либо гормональная дисфункция.

Способы лечения

Участок эрозии искусственно повреждают так, чтобы на месте снятого слоя возник струпик — «корочка», хорошо знакомая нам после любой царапины. Когда процесс заживления завершается и струп отпадает, на его месте успевает вырасти «правильная» ткань, уже не представляющая опасности для своей хозяйки. Чем же располагает врач-гинеколог, чтобы уничтожить эрозию?

• «Прижигание» (диатермокоагуляция)

  Первый и самый старый метод — использование разогретого током наконечника специального прибора. В быту эту процедуру часто называют «прижиганием».

  
  Минусы: этого способа в том, что в процессе лечения легко повредить здоровые участки шейки, прилегающие к больным. В результате при заживлении, особенно если эрозия обширная, могут образовываться рубцы. Впоследствии они могут серьезно осложнить течение беременности и родов. Пожалуй, самая болезненная процедура.
  Плюсы: заживление происходит достаточно быстро.

• Криодеструкция

  Основа метода криодеструкции — сверхнизкая температура жидкого азота. Тонким и очень холодным манипулятором поврежденный участок «вымораживается» до здоровой ткани.

  
  Минусы: восстановление при этом происходит достаточно долго: до четырех недель заживающее место может «сочиться» лимфой.
  Плюсы лечения холодом — возможность более глубоко, чем в предыдущем случае, проникнуть в поврежденные эрозией ткани и, соответственно, более надежно их устранить.

• Медикаментозный способ

  На проблемную зону наносят специальный препарат. Под его воздействием образуется все та же корочка, но рубцы не возникают.

  
  Минусы: этот метод подходит женщине лишь тогда, когда эрозия неглубокая и небольшая, то есть находится в самом начале развития.
  Плюсы: особенно подходит нерожавшим женщинам.

• Метод лазерной коагуляции

  Орудием врача служит направленный луч чрезвычайно мощного света. Сила его такова, что подлежащие удалению клетки буквально испаряются. В зависимости от того, как настроен аппарат, можно изменять глубину воздействия, что позволяет лечить и поверхностные и глубокие эрозии, не затрагивая соседних здоровых тканей. Первые лазерные установки грешили тем, что в середине светового пятна «брали» глубже, чем по его краям. Однако медицинские лазеры последнего поколения лишены этого недостатка. Эрозия с их помощью надежно и равномерно устраняется по всей глубине.

  
  Плюсы: лечение лазерной коагуляцией не грозит возникновением рубцов, поэтому оно подходит женщинам любого возраста, рожавшим и нерожавшим. Происходит это совершенно безболезненно.
  Минусы: заживление после воздействия лазера изредка сопровождается пятидневным отделением лимфы.