Домашние роды

Безусловно, рожать в домашних условиях — и спокойнее, и удобнее. Не зря же говорят, что дома даже стены помогают… Но можно ли в рамках домашних родов обеспечить максимальную профессиональную медицинскую помощь малышу и маме в том случае, если вдруг что-то пошло не так?..

Главная забота всякой беременной женщины — родить здорового малыша. Поэтому будущие мамы тщательно следят за своим здоровьем, ходят на специальные курсы и, конечно же, задумываются о том, где должно произойти самое важное событие в их жизни: в родильном доме или в собственной квартире. Woman.ru узнал основные аргументы сторонников и противников домашних родов. А также попросил прокомментировать их врача акушера-гинеколога высшей категории Жигалову Юлию Евгеньевну.

Домашние роды: аргументы «ЗА»


  1. ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СПОКОЙСТВИЕ

    В большинстве родильных домов роды поставлены «на поток». В такой «рабочей» обстановке женщина не чувствует участия и заботы. Обстановка в них напоминает операционную и действует весьма устрашающе на будущую мать. Тогда как в родных стенах малыша принимает профессиональная заботливая акушерка, будущая мама гораздо меньше нервничает, по-настоящему ощущая, что с рождением ребенка в дом приходит праздник. Состояние счастья, которое ощущает при этом вся семья, испытать в роддоме просто невозможно. Кроме того, дома роженицу не тревожит посторонний медперсонал.

  2. ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД

    Квалифицированная акушерка при малейшем сомнении в благополучном исходе заранее убедит женщину отказаться от домашних родов. Она «возьмется» только за здоровую женщину, выполняющую все указания по подготовке к родам и доверяющую ей. Кроме того, добросовестная акушерка, готовясь к родам в домашних условиях, обязательно проведет большую предварительную работу: соберет все сведения о течении беременности, анализы и результаты обследований, сделанных в женской консультации, тщательно подготовит место родов, переговорит со всеми домоцадцами, которые будут присутствовать во время родов.

    Мнение эксперта: Практика показывает, что такие добросовестные акушерки встречаются, увы, довольно редко. Чаще всего, в коммерческих интересах берут персонал без соответствующего опыта и знаний.

  3. НЕСТАНДАРТНЫЙ СЦЕНАРИЙ РОДОВ

    Акушерка обучает женщину пользоваться нелекарственными методами, помогающими облегчить беременность и сам процесс родов. Например, правильному дыханию.Кроме того, акушерка определяет положение женщины во время домашних родов: редко какие женщины рожают в домашних условиях лежа на спине (как в роддоме). Более частые случаи — роды в воду, или вертикальные роды. Какой бы вид не выбрала будущая мама — в любом случае акушерка «порепетирует с ней», объясняя все нюансы.

  4. ДОМАШНЯЯ ОБСТАНОВКА

    При домашних родах нет необходимости в соблюдении стерильности. Безусловно, генеральную уборку сделать нужно. Все микробы уничтожить невозможно, но домашняя микрофлора не вредна ни для женщины, ни для ребенка. Многие микробы условно-патогенны, они могут вызвать заболевание только у ребенка с ослабленным иммунитетом. Малыш будет защищен от них, если мама во время беременности повышает свой иммунитет под руководством опытной акушерки.

    Мнение эксперта: Даже если будущая мама повышает свой иммунитет незадолго до родов в домашних условиях — это вовсе не гарантирует, что организм новорожденного малютки сможет сопротивляться инфекциям.

Роды в домашних условиях
Наиболее частый сценарий домашних родов - это рождение ребенка в воду. Иногда для этого используют домашнюю ванну (правда, в этом случае акушерка не может полноценно перемещаться вокруг роженицы, контролируя процесс родов), но чаще всего - особый надувной бассейн, который устанавливают в комнате.

В подавляющем большинстве развитых стран давно уже вошла в обиход государственная система поддержки домашнего родовспоможения. В случае, когда женщина выбирает домашние роды, предусмотрено дежурство специально оборудованного реанимобиля или вертолета, которые доставят женщину и новорожденного с осложнениями в ведущую специализированную клинику буквально за несколько минут. Но в России такой практики на государственном уровне нет.

Роды в домашних условиях: аргументы «ПРОТИВ»

  • РОКОВЫЕ СЛУЧАЙНОСТИ

    Любая здравомыслящая женщина, даже будучи беременной, должна понимать — рожать дома опасно! Никакой даже самый квалифицированный и опытный врач, а тем более акушерка не заменят бригаду врачей и специальной оборудование, доступной в роддоме. На сложных родах должны присутствовать, как минимум, акушер-гинеколог, акушерка, анестезиолог, неонатолог или педиатр, а также операционная сестра.

    Мнение эксперта: Я, как врач акушер-гинеколог с более, чем 15-летним стажем категорически против домашних родов. В процессе родов могут возникнуть любые случайности. В наше время лишь 30% беременностей протекают без осложнений. К тому же, по статистике, материнская смертность в 90% случаев совершенно не предсказуема. Нередко минуты решают, выживут ли во время родов мать и ребенок. Возможно, что срочно потребуется кесарево сечение, а сделать его в условиях домашних родов практически невозможно.

По данным ООН, ежегодно в мире во время родов умирает около 530 000 женщин. 4 миллиона младенцев рождаются мертвыми, 4 миллиона прогибают после родов. Основными причинами этого называется отсутствие квалифицированной помощи во время родов. Получить такую помощь при домашних родах — невозможно!

Домашние роды опасны
Возможно, больничные условия покажутся отнюдь не "хюгге" по сравнению с обстановкой родного дома, где каждая вещица радует глаз. Но в случае непредвиденных осложнений именно в роддоме и маме, и малышу смогут оказать незамедлительную профессиональную помощь, а не редко - и спасти жизнь.
  • ОСЛОЖНЕНИЯ НЕ РЕДКОСТЬ

    Самое страшное развитие событий для здоровья роженицы — сильная кровопотеря сразу после родов. В таких случаях часто требуется срочная операция, переливание нескольких литров крови, которая всегда имеется в роддоме.

    У женщины может наблюдаться слабость родовой деятельности. В этом случае необходима продуманная стимуляция с использованием лекарств.

    При бурной родовой деятельности также не обойтись без вмешательства квалифицированного персонала. Практически во всех родильных домах ежесекундно контролируется сердцебиение плода с помощью кардиомониторов. Если что-то меняется, немедленно принимаются необходимые меры. За очень короткое время до появления ребенка на свет с ним может произойти что угодно. Отслойка плаценты вызывает у плода внутриутробное кислородное голодание. И если помощь новорожденному не будет мгновенно оказана, это приведет к гипоксии мозга. Если ребенок вдохнул околоплодные воды — это практически стопроцентная пневмония. Поставить этот диагноз без рентгенологического исследования в домашних условиях нельзя.

  • ВОЗМОЖНА ИНФЕКЦИЯ


    Персонал в роддоме регулярно обследуется на наличие инфекции. Врач или акушерка, принимающие роды на дому, а также близкие и родственники роженицы могут оказаться носителями опасной для новорожденного младенца инфекции, даже не подозревая об этом. 

В настоящее время во многих стационарах при родах позволяют присутствовать родственникам и создают хорошие, почти «домашние», условия для женщин. В некоторых роддомах практикуются вертикальные роды и роды в воде. Поэтому рисковать, рожая дома, в наше время никакой необходимости нет. Лучше заранее выбрать подходящий роддом и пройти школу будущих мам.

Опрос
А как вы полагаете: у домашних родов больше преимуществ или минусов?
  • Если бы мне предстояло рожать, я бы однозначно рожала дома!
    %
  • Рожать в больнице - конечно, стресс! Но все эти неудобства оправданы тем, что риск осложнений резко снижается.
    %
  • Роды - очень сложный процесс. Рожать надо обязательно в роддоме, под присмотром врачей.
    %
  • Домашние роды - это просто дань моде. Не вижу в этом вообще никаких преимуществ.
    %

Фото: Getty Images